Вопросы в ходе лечения

Добрый день, уважаемый Андрей Николаевич!

С осени (в ноябре) началось обострение подагрического полиартрита (после госпитализации, пацент ездил в ноябре на минеральные воды, но это не сильно изменило состояние), которое до сих пор не стихает.
Посоветуйте, можно ли совместить прием препаратов назначенных доктором - Allopurinol, Sulfasalazine (за 2) + пациент начал самостоятельно принимать Nimesil (т.к. указанные выше препараты при приеме в течении 2мес. не оказывали какого-либо заметного эффекта), (до этого во время наиболее сильного обострения был прием стероидных ПВС: Methyped & Movalis, которые немного уменьшили симптоматику) со схемой которую Вы указывали как возможную при лечении подагрического артрита:

1. Настойка Сабельника болотного (цитостатик) 1:10. По одной столовой ложке внутрь 3 раза в день до еды за 30 минут.
2. Отвар сбора трав внутрь
Вероника лекарственная (лист) 3 части (урикозурическое)
Лабазник вязолистный (цветки) 3 части (ПВС, салицилат)
Багульник болотный (побеги) 2 части (ПВС, стероидная структура)
Смородина черная (лист) 3 части (ПВС, стероидная структура)
Солодка голая (корень) 1 часть (ПВС, стероидная структура)
Дягиль лекарственный (корень) 1 часть (ПВС, стероидная структура)
Алтей лекарственный (корень) 3 часть ( защита слизистой оболочки желудка от повреждающего действия салицилатов)
1 столовая ложка на 200 мл воды. 15 минут на водяной бане. Отстоять 30 минут. Процедить. Довести до исходного объема. Прием по 1/3 стакана 3 раза в день до еды.
3. Масло из цветков борца ядовитого наружно на область пораженных суставов 3-4 раза в день.

Пациент уже принимал этот сбор (но без настойки сабельника, масла борца) вместе с указанными выше препаратами (Allopurinol, Sulfasalazine, Nimesil) в течении 2-х недель, но положительной динамики не было.


Т.к. присутствует подагрическая нефропатия, имеет ли смысл добавить (или заменить на одно из ПВС, например дягиль) растение содержащие соли кремниевой кислоты: хвощ полевой, спорыш, листья крапивы двудомной или жгучей?
И для ГБ/ИБС что-то с кардиотоническим, гипотензивным, противосклеротическим действием: омела+сушеница?
Или это уменьшит противосполительную потенцию сбора, которая итак повидимому в данном случае недостаточна?

Также ввиду отсутствия позитивной динамики пациент решил взять на вооружение более сильнодействующие препараты настойка борца ядовитого. Вы также упомиали, что аконит - непререкаемый лидер при лечении РА.
Настойка была приготовлена по следующей схеме (с рекомендаций травника продавшего сырье ):

В 1л банку не мыв, не дробив высыпать сырье (20г); залить 0,5л водки. Накрыть банку крышкой, поставить ближе к батарее, настаивать 10 дней в темном теплом месте. 1 раз в день с легонца   перемешать.  Применять по 0,5ч.л. (настойки) в растворенном виде на 50мл кипяченой водой 3 раза в день перед едой. Вечером приняв душ очень экономно растираем неразбавленным спиртовым настоем (для снятия болевых ощущений). Таких курсов можно провести несколько.

А вот что на этикетке, которая шла с сырьем:

10г корня настоять 2 недели на 250мл. водки процедить. Принимать в течении 10 дней по наростающей - от 1 до 10к на 1ст.л. воды 2 раза в день до еды. Затем в течении следующих 10 дней по убывающей. После чего - перерыв 2 недели.

- Что получилось в этой настойке, можно ли ее применять внутрь (вместе/вместо настойки сабельника) или хотя бы наружу?

И на основе чего выбирать из средств для наружного применения: настойка, мазь, масло?

Обычные препараты типа аллопуринола совмещать с травами можно.
Если противовоспалительного эффекта трав не хватает, НПВС тоже нужно вводить в схему лечения.
Настойку аконита можно использовать наружно.
Что использовать наружно - масло, мазь или настойку, - зависит от состояния кожи больного. Если повреждений кожи нет - можно настойку. Если есть - то масло или мазь.

Мне в острых ситуациях хорошо помогает Нимесил - снимает отёк-воспаление, уменьшает боль и не так сильно бьёт по желудку. На фоне трав бывает достаточно принять 2-3 раза.
По травам кроме всех прочих хочу выделить "почечный чай" он же ОРТОСИФОН, т.к. он очень мягко действует, безопасен для почек (не раздражает ткани как кремневые травы) и его можно использовать практически постоянно, спорыш очень эффективен, но может вызвать обострение по почкам и по самой подагре.
Ну и самое главное нужно помнить, что мочевая кислота в наших организмах является естественным антиоксидантом и почки начинают "закидывать" её обратно в обмен веществ при наличии воспаления в организме. Следовательно нужно работать комплексно по питанию, детоксу (с поддержкой печени и почек оюязательно) и употреблять больше натуральных антиоксидантов, их много в ягодах - в данном случае на первом месте вишня, т.к. она кроме всего прочего хорошо помогает наладить обмен мочевой кисоты (конечно лучше экстракты и прочие фито-препараты).

Обычные препараты типа аллопуринола совмещать с травами можно.

Остальные препараты (Sulfasalazine, Nimesil) также можно?

Если противовоспалительного эффекта трав не хватает, НПВС тоже нужно вводить в схему лечения.

Allopurinol, Sulfasalazine, Nimesil к НПВС не относятся или имелись в виду травы?

Получившуюся настойку аконита можно применять наружно, т.е. для внутреннего применения она не подходит (что было сделано неправильно)?

И по сбору пожалуйста подскажите стоит ли его модифицировать если есть подагрическая нефропатия, ГБ/ИБС или этого варанта достаточно.

С травами сочетаются любые из перечисленных препаратов.
Аллопуринол к НПВС не относится.
Настойку аконита нужно было готовить и, соотвественно, принять так, как у вас было указано в инструкции, а не как травник вам подсказал.
Сбор менять не нужно.

Что с сборе может вызывать дискомфортные ощущения в желудке (по типу изжоги, но не такие интенсивные), Багульник болотный? У пациента эти ощущения присутствуют после каждого приема сбор, после приема препаратов (без сбора) этих ощущений не наблюдается.

Может быть и багульник. Больше нечему.