ник: InnaAlex
Взяли выписку у родителей, может быть эти сведения помогут Вам составить более подробную картину о заболевании.
____________________________________________________________________________
Краткий анамнез, диагностические исследования, течение болезни, проведенное лечение. состояние при направлении, при выписке: На диспансерном учете с VI.2010г. с диагнозом рака мочевого пузыря. Радикальное лечение ТООД VIII.2010г. Больным считает себя с XI.2010г., когда появился периодический кашель, за мед. помощью не обращался, обратился I.2010г., когда появилась одышка, неприятные ощущения в грудной клетке. По результатам R-графии в поликлинике по месту жительства направлен выполнена КТ ОГК (24.01.2011г.): центральный рак верхней доли правого легкого с mts во ВГЛУ, плеврит слева. Направлен в НОД. ФБС (26.01.2011г.): осмотр картины далее невозможен из-за нарастания ДН, в пределах осмотра патологии не выявлено. Госпитализирован в ХТО для симптоматической терапии и верификации диагноза.
ЭКГ: от 27.01.11 Заключение: Синусовый ритм. Увеличение предсердий низкий вольтаж отведений от конечностей. Группа крови A (II) Rh +
Общий анализ крови от 31/01/2011: Гемоглобин 140 г/л; Эритроциты 4.84*10^12/л; Лейкоциты 5.05*10^9/л; Тр297%; Ht 43.7%; СОЭ 28мм/ч; Биохимические исследования от 27/01/11: Общий белок 61.0 г/л;Мочевина 5.0 ммоль/л; Глюкоза 10.14 ммоль/л; Креатин 68 мкмоль/л; АЛТ 17.4 U/I; АСТ 20.5 U/I; Амилаза 22.2 U/I; Общий бил. 8.5 мкмоль/л; Прямой бил. 2.5 мкмоль/л; Тимоловая проба 1.0;. АЧТВ 32.1 с.; Тр.вр. 16 с.; Протромбиновый индекс 18.5%; Фибриноген 5.7 г/л.
Общий анализ мочи от 27.01.11: Цвет желт; Удельный вес 1020; Белок +; Сахар 0; Лейкрциты 0; Эритроциты0.
Проведено лечение:
26.02.2011 г. торакоцентез слева.
02.02.2011г. тораконцетез, дренирование левой плевральной полости
08.02.2011г. внутриплевральное введение Цисплатин 50мг антибактериальная инфузионная
Проведенное исследование в стационаре 31.01.2011г. Бронхоскопия- центральный c-r верхнедолевого бронха слева
Патогистологическое заключение при ФБС - злокачественного роста не обнаружено
Цитологическое заключение №589 от 26.01.11 Mts плеврит - рак, возможно, переходно-клеточный.
№ 634 от 01.02.11 пролиферация целендрического эпителия
№ 678 от 04.02.11 Метастатический плеврит - рак.
_____________________________________________________________________
Нужно сказать, что от рака мочевого пузыря отец уже лечился.
После дообследования и предоперационной подготовки 18.08.10 под общей анастезией цистоскопия на правой боковой стенке в зоне устья с переходом на шейку большая экзофитная опухоль до 4-5 см в диаметре. Выполнена ТУР мочевого пузыря до паравезикальной клетчатки.Уретральный каттетор удален, восстановилось самостоятельное мочеиспускание. Гистология: 8120/3 высокодифференцируемый переходноклеточный рак.
В ноябре обследование показало, что он излечился. Был выписан.
Когда выяснилось, что снова рак, но легких, врачи отказали и в химиотерапии и в операции. Выписали умирать дома. Лечение не назначили. Разрешили применять наркотики, сказали, что спасти невозможно.
Просим Вас сказать, есть ли смысл лечить, если да, составить курс лечения, сообщить стоимость и возможность пересылки по ЕМС.
Подскажите, какие обезболивающие средства применять. Мы колем тромадол 2 куб 1 раз в сут., анальгин 2 куб. +ношпу 4 куб. 2 раза в сут. + таблетки пенталгин 2 раза в сутки.
Накапливается жидкость, приходящий терапевт сказал. что заполнено на 2/3 больное легкое. Что в этом случае посоветуете.
Чем заменить аконит до прихода посылки?