Онкологические вопросы

Уважаемый Андрей Николаевич!
Может быть, поднятый мной вопрос удивит Вас, но для меня он сейчас весьма насущный, а может и не только для меня одной, поэтому пишу на форум.
А дело вот в чем.
Получила Ваш курс трав, но сразу после операции РМЖ из-за осложнений не смогла начать его прием еще в стационаре, + через 2 недели после операции мне сразу назначили "красную" химию - это мой первый курс химии, и я не знала, как мой организм перенесет её ( в свое время моя мама вообще не смогла перенести ПХТ), и я опять не решилась начать курс.
Пришлось сказать своему леч. врачу о желании параллельно лечиться травами у онкофитотерапевта - реакция была отрицательной, начались запугивания непредсказуемостью реакции химии и трав,
но я стала настаивать, и получила "официальное" разрешение пить травы "только между курсами ПХТ" (это каждые 2-3 недели в месяц в течение полугода). Что полностью нарушает и коверкает сам Ваш метод по непрерывности!
Что делать? Быть "правильной" и верить запугиванию врача (если это и вправду так) или смело начать прием курса трав и продолжить его в сочетании со следующим курсом химии не говоря об этом врачу? Но никакой четко утвердительной и убеждающей на практике информации у меня не было.
Как выписалась, сразу кинулась на Траволекарь и "Предупреждение +", перечитала многие Ваши статьи и публикации, но к сожалению, нашла лишь некоторое небольшое упоминание по успешному сочетанию химиии и ЛТ с курсами траволечения в Ваших ответах - и то только внутри одного из ответов на форуме....

В то же время слышала от нескольких онкобольных из разных клиник аналогичную опасливую информацию, что травы с химией принимать "рискованно" - видимо, они это узнали тоже от официальных врачей.

Хотелось бы подробнее узнать у Вас о положительной динамике и статистике по применению курсов трав (+аконит) на фоне приема ПХТ и ЛТ! Это будет полезным убеждением и поддержкой не только одной мне, но и многим другим.
Заранее спасибо!

Уважаемая irina333!

Сочетанный прием трав и ПХТ уже неоднократно проверено в эксперименте на животных. В последние два-три года защищено на эту тему как минимум одна докторская диссертация и две или три кандидатских. Совершенно четко показано, что травы:
1. не вызывают прогрессирования онкозаболевания
2. препятствуют возникновению побочных эффектов ПХТ
3. усиливают противоопухолевые свойства ПХТ
4. существенно улучшают отдаленный прогноз онкозаболевания при сочетанном применении

Если кое-кому из моих коллег лень читать авторефераты диссертаций и научную периодику по своей специальности, то мне об этом остается только сожалеть!
Наша собственная практика лечения больных однозначно подтверждает выводы, полученные в эксперименте на животных. Вот, например, вчера на приеме у меня была пациентка с очень сложным диагнозом. У нее первично-множественный рак - поражена молочная железа и желудок, мтс в печени. Бедняга получает сейчас уже 4 (!!!) линию (то есть схему) химиотерапии. Больная наблюдается у меня третий год, и все это время она получает ПХТ с травами. Ей повезло больше Вашего: во всех наших городских онкоучреждениям - ГКОД, НИИ им. Петрова и ЦНИРРИ, - везде ей попадаются понимающие доктора, и не запрещают во время химии принимать травы. И что же? Не смотря на такой серьезный диагноз больная продолжает трудиться на своем рабочем месте, что говорит само за себя.

Что касается аконита, то по отношению к нему доказана радиопротекторная активность. Это есть в моей монографии про аконит. Да и на форуме уже это обсуждалось.

Удачи!

Андрей Николаевич, очень рада Вашему скорому ответу, спасибо!
С сегодняшнего дня я начала прием Вашего курса. До моей 2-й ПХТ осталась неделя, пока буду дома, дойду до 8 дня. А вот в стационаре "придется уйти в подполье" - самой готовить там настой на водяной бане просто нереально - негде, да и соседки по палате невольно могут "заложить" лечащему доктору, ведь все люди разные. А возить из дома каждый день свежий настой будет некому, в виде исключения придется просить привозить хотя бы раз в два дня. Можно ли так? Если знаете, поделитесь - как исхитриться готовить отвар в стационаре, если плиты нет?
Мне действительно не повезло в этом смысле с доктором (он, как и все в этом отделении, считает себя ортодоксом и "не верит" в траволечение, а жаль!!!) Поэтому, если вдруг в период прохождения ПХТ в отделении я буду чувствовать себя плохо - запросто может списать это на "мои травы". Придется ему не говорить. И дай Бог, чувствовать себя неплохо (ттт!!!). Меня очень обнадеживает ваша информация и приведенная больная. Надеюсь, что травы помогут и мне перенести химию и ее последствия не так тяжело. Посоветуйте только на случай, если самочувствие в стационаре ухудшится - все же прерваться на время или продолжать???

Уважаемая irina333!

Будем считать, что я не слышал про "подполье" и прочие "безобразия". Я врач, и обязан Вас призвать быть дисциплинированной пациенткой, которая обязана информировать лечащего врача о всех принимаемых препаратах.
В стационаре, в командировке и прочих полевых условиях разрешается готовить водный настой не на бане, а в термосе. Для этого нужно где-то брать кипяток. Как правило, это не проблема. В крайнем случае, можно взять большую кружку и кипятильник.
Если есть возможность, можно отвар привозить в больницу. Хранить отвар больше двух суток запрещается!
Практика показывает, что фитотерапия во время ПХТ - всегда в плюс. Слава богу, пока еше ни разу не было наоборот. Поэтому негативные ощущения, скорее всего, при отмене трав только усугубятся. Однако я всегда рекомендую сделать отмену трав в том случае, если у пациента имеется психологическая неуверенность в безвредности трав.

Всего доброго!

Уважаемый Андрей Николаевич!

Наставления Ваши принимаю с большим пониманием, и тоже считаю, что лечащий доктор должен знать о принимаемых дополнительных препаратах - для ясности картины. Поэтому сразу и сказала ему о травах. Хорошо, что согласился на прием хотя бы между курсами химии, может мне удастся уговорить его на большее! А вот психологическая неуверенность в безвредности трав, похоже, не у меня, а у моего леч. врача - вплоть до скандала и угрозы выписки из стационара за нарушение его назначений и режима в лечении. Ну что тут скажешь?!
Ваши дополнительные ответы меня во многом убедили и успокоили, а самое главное - дали достоверную информацию от практика из \"первых рук\", а не \"кто-то где-то что-то не перенес\" и \"травы - все это ерунда\".

Удивляет другое - я пока еще не встретила ни одного больного (и врача тоже), знающего о конкретных методах онкотраволечения и успехах в этом, в основном люди либо никогда не слышали об этом, либо откровенно не верят и боятся связываться с этим, доверяя только официальной онкомедицине, которая их в этом и убеждает. Что же их так пугает в травах?! Такие мне встречались в РОНЦ им.Блохина, в ЦРБ Люберец, в Обнинском радиологич. центре. Некоторые знакомые больные с интересом брали почитать выпуски Предупреждения+ с Вашими и статьями других фитотерапевтов, брали координаты.

На счет полевых условий, термоса и кипятка - Ура!!! Это же все легко решаемо в стационаре!
Главное, что методика это допускет. Может быть, имеет смысл вставить небольшой абзац об этом в прилагаемую к посылке бумажную инструкцию?
Подскажите только, как правильно заваривать и сколько времени выдерживать настой в термосе?
Большое спасибо Вам за поддержку!

Человека всегда пугает неизвестное. В данном случае, не имея понятия о травах, и врач, и больной боятся непонятного. Прямо как дети пугаются ночью тени дерева за окном, которое раскачивает ветер. Достаточно всего лишь выглянуть на улицу и понять, что то что пугало ночью, днем оказывается давно знакомой березой во дворе.
Кстати, недавно мне сказала одна пациентка-москвичка, что меня и мою работу хорошо знают и ценят онкологи 4 онкодиспансера Москвы. Я был весьма удивлен этим фактом, о чем так и сказал. Знаете, что мне ответили? Что в 4 онкодиспансере г. Москвы врачи - умные и неравнодушные люди. Вот так-то. И я скажу Вам честно, это и мое также мнение об онкологах. В большинстве своем это замечательные люди, посвятившие себя тяжелой работе, которая далеко не всегда дает моральное удовлетворение. В стаде, как известно, не без паршивой овцы. Но я верю, что это исключения, только подтверждающие правило.
Что касается инструкции. В нее не вставишь рекомендации на все случаи жизни. Как я уже говорил, термос - это просто выход, причем не всегда удовлетворительный, из положения.
Заваривается очень просто: столовая ложка сбора заливается только что закипевшей водой (200-250 мл) и оставляют на ночь.

Удачи!

Ну что же, это здорово - можно только позавидовать пациентам 4 онкодисансера! Очень рада, что Ваша заслуженная популярность добралась до некоторых мест Москвы, что там Вашу работу ценят и наверняка советуют больным. А у нас в Люберцах пока еще не так...
Хотя наши онкологи в большинстве своем очень грамотные и пользующиеся заслуженным уважением среди коллег и больных! Вот только с фитотерапией они еще не дружат...а жаль.
Поэтому и получается: Вы - там, а мы с ними вместе - здесь. Придется отстаивать свое право и желание лечиться и травами тоже, перед ними как-то особо. Лучшее доказательство - успех в лечении, т-т-т!
Попробуем, верно?
А еще хотела у Вас спросить, есть ли у Вас в арсенале способы борьбы (или хотя бы сглаживания) влияния ПХТ на выпадение волос? Что можно бы было предпринять, мои волосы начали потихоньку "таять"?

Удачи Вам и хороших выходных!

Вот здесь глава о лечении выпадения волос на фоне ПХТ:

http://www.travolekar.ru/articles/onco/pct/pct_12.htm

Удачи!

Уважаемый наш доктор!
Андрей Николаевич! С наступившим Вас Новым 2010 годом!

Сейчас принимаю первый Ваш фитокурс, 25 день. Параллельно прошла свой 2-й 14-дн. курс ПХТ.
Врач мне назначил таких двухнедельных курсов в стационаре еще как минимум 4, через каждые 21 день - до мая.
В стационаре мне приходится пользоваться термосом, и это по моей схеме предстоит делать достаточно большую долю приема фитокурсов. Как я понимаю, термосный способ напаривания трав не самый лучший, нужна баня. Но приходится... А вот есть ли какие-то нюансы термоснго приготовления, позволяющие избегать нежелательного в качестве?
Я завариваю кипящей водой, термос стоит до утра - часов 10. Может, это многовато? Закрывать стараюсь не очень сильно крепко, и утром напар получается уже не горячим, а хорошо теплым. Отжимаю крепко через мелкое маталл. ситечко, а не через марлю - ее потом сушить надо. Сразу, пока теплый, добавляю 1,5мл из пузырка 3-3 (уже не жду полчаса как при бане, а то остынет). Все ли я делаю правильно?

И еще - разрешается ли пользоваться при паровой бане не стеклянной, а эмалированной или керамической кружкой, чтобы не трескалась, хоть и ставлю на тряпочку в кастрюлю? При бане кружку сверху я не накрываю, это правильно?

Уважаемая irina333!

Спасибо за поздравление! Вас также с Новым Годом! Желаю Вам самого необходимого - здоровья!
НА водяной бане лучше использовать керамику, или глиняный горшочек для жаркого с крышкой. Крышку при этом закрывать нужно. Процеживать отвар желательно через нитяное сито,т.е. через марлю, так как считается, что металлическое сито негативно сказывается на отваре.
Настойки иммуномодуляторов, в том числе 3-3, нужно добавлять в отвар, пока он горячий, чтобы испарился спирт.


Всего доброго!

Спасибо и Вам за поздравление и такое нужное пожелание!
Удачного Вам года, новых горизонтов в жизни и своем деле!

Да, керамич. горшочек - это гораздо удобнее. Да и про металл. сито я тоже не знала, раньше не занималась травоприготовлением, поэтому так подробно и уточняю... Ведь в высланной инструкции ничего не сказано ни о металле, ни о керамике, ни о крышке на водяную баню. А ведь термос - тоже металлический, из нержавейки... Значит, им тоже нельзя пользоваться? Нужен стеклянный, бьющийся??? Или нержавейка допустима?

Спасибо заранее и хороших каникул!

Спасибо и Вам за поздравление и такое нужное пожелание!
Удачного Вам года, новых горизонтов в жизни и своем деле!

Да, керамич. горшочек - это гораздо удобнее. Да и про металл. сито я тоже не знала, раньше не занималась травоприготовлением, поэтому так подробно и уточняю... Ведь в высланной инструкции ничего не сказано ни о металле, ни о керамике, ни о крышке на водяную баню. А ведь термос - тоже металлический, из нержавейки... Значит, им тоже нельзя пользоваться? Нужен стеклянный, бьющийся??? Или нержавейка допустима?

Спасибо заранее и хороших каникул!

Термос использовать допустимо в случаях, когда невозможно пользоваться баней. Например, в командировке, при выезде на отдых в отеле, в больнице и т.п. То есть - ВРЕМЕННО!
Вообще-то внутренний стакан термоса, если изготавливается из металла, обрабатывается специальным образом, и за счет этого его влияние на отвар уменьшается. Так что на передний план при выборе термоса выходит его способность держать температуру, а не тип стакана.

Удачи!

Андрей Николаевич,
именно мой конкретный случай, когда я нахожуксь в больнице на ПХТ кажые 2 недели через 21 день и вынуждена там пользоваться термосом - в т.ч. и заставило меня задать мой вопрос. В больнице я не могу делать напар на бане, а возить его из дома просто некому.
Поэтому ВРЕМЕННО у меня пользоваться термосом до мая (прохождение ПХТ) никак не получится... Скорее это выглядит систематически, что меня и настораживает - ведь страдает качество моего лечения.
Например, за этот курс (60 дней, с 10 декабря по 7 февраля) я вынуждена пользоваться термосом аж целые 4 недели суммарно... Аналогично будет и дальше - насколько это плохо?
Термос у меня из нержавейки, 0,33л отечественный, качество сохранения температуры хорошее. Хоть это немного обнадеживает...

Ради бога, не переживайте! Разумеется, лечение Ваше ни в коем случае не страдает, по крайней мере существенно, от использования термоса. Просто есть определенный правила, позволяющие проводить наиболее полную экстракцию активных веществ из растений. Сложно сказать, какой процент веществ при экстракции твердых частей растений в термосе будет потерян. Однако я не думаю, что слишком большой. Самое главное, что Вы лечитесь, а не бездействуете. Кроме того, вспомните, что настойки вообще в экстракции не нуждаются
Не унывайте и не берите слишком многого в голову!

Удачи!

Андрей Николаевич, спасибо Вам за поддержку! Вы меня успокоили. Я действительно не бездействую, стараюсь Вашим курсом "подстраховать" себя, и даже надеюсь, что не только. Ведь ПХТ дает эффект от 30 до 60%, если верить статистике?
У меня появился еще один вопрос. Мне родные для улучшения восстановления крови после химии купили препарат Гемолептин (БАД) в таблетках, состоящий из экстракта прополиса, экстракта дягиля лекарственного, экстракта корня солодки, экстракта хвоща полевого, экстракта душицы, экстракта корня одуванчика, экстракта листьев крапивы, экстракта лабазника вязолистного, лактозы и глюкозы.
Можно ли мне его принимать вместе с Вашим курсом - нет ли противоречащих компонентов?

В целом, я ничего не имею против БАД, содержащих растения. Однако нужно всегда смотреть, что содержит БАД и кому его назначают. В Вашем БАДе имеются растения, которые я обычно избегаю назначать при РМЖ. Это солодка и душица. Вовсе не потому что это плохие растения. Растения не бывают плохие или хорошие. Растения могут быть плохи или хороши конкретному человеку в конкретный момент жизни, и еще нужно добавить - в определенной дозе.
Солодку и душицу при РМЖ я избегаю назначать из-за наличия в их составе гормоноподобных веществ, близких по силе действия к эстрадиолу.
А так в принципе - никаких возражений!

Про гормоноподобные в-ва для меня - понятно... К тому же в аннотации этого препарата не указаны дозировки или хотя бы процентное соотношение компонентов. И хотя я сейчас принимаю тамоксифен, этот факт ведь ничего не решает? Лучше не рисковать, да?
Андрей Николаевич, но у меня наверное, сейчас такое состояние, которое можно назвать проблемным - тяжело выхожу после 2-го курса химии (после 1 химии я восстановилась за 8 дней, а тогда лейкоциты были 3,6 и меня еле взяли на 2 химию), уже прошло 2 недели и через 7 дней уже опять надо ложиться на 3-ю химию, а я до сих пор еще еле хожу, выраженная слабость как общая, так и в мышцах ног, иногда головокружение. Только позавчера первый раз смогла начать выходить на улицу, конечно с сопровождением. И это все при том, что я принимаю курс трав, сейчас перевалила верх "горки", 25 капель на спуске... Вроде ведь это помогать должно!
Исходя из состояния я подозреваю, что мой анализ крови для госпитализации получится "не лучшим" и 3-ю химию могут немного отложить... Начнут колоть гормоны ... Вот мои родные и постарались с гемо-БАДом. А там оказались не все компоненты, что мне разрешены.

Что бы по-вашему, мне дополнительно можно предпринять, чтобы на этом этапе поднять свой тонус и улучшить показатели крови? И еще - из тонизирующих препаратов: настойка овса, элеутерококка, родиолы розовой, лимонника - что мне можно принимать?
Спасибо!

Что касается фитоэстрогенов и тамоксифена. В эксперименте было показано, что сочетанное применение, например, генистеина (фитоэстроген из сои) и тамоксифена отменяет эффект последнего.
Относительно того, что можно принимать. Перечисленные адаптогены Вам принимать можно. Однако, если Вы обратили внимание, вторая настойка в Вашем курс - это и есть адаптоген - иммуномодулятор. Проблема в том, что химиотерапия - мягко говоря, лечение - не сахар. Она истощает ресурсы организма. Любые стимулирующие воздействия должны быть очень мягкими, что не перенапрячь компенсаторные системы и не вызвать еще более глубокий сбой. На восстановление нужны не только лекарства и питание, но и время. Про это всегда почему-то забывается. Любой колодец, если из него много и постоянно черпать, может опустеть
Таким образом, если Вы не успеваете восстановиться, то следующий курс ПХТ должен быть отложен.

Удачи!

Все касательно фитоэстрогенов, тамоксифена, а также проблемы с восстановлением послде ПХТ и иммуномодуляторов - весьма полезно для меня!
Спасибо огромное Вам за все комментарии, тем более что сам мой организм сигналит о своей беде и не дает дальше уродовать себя (временно - ПХТ )... Видимо иммунитет так упал, что воспалилось место введения предыдущей химии на локтевом сгибе в вене, там припухлось и болящее при надавливании теплое уплотнение 2х3см. Делаю компрессы Малавитом, растираю Троксевазином и Гирудовеном.
Да, про вторую настойку в моем курсе я конечно, помню, но думала, что ее в моем случае сейчас могло оказаться недостаточно. Ан нет - поняла Вас!
Хорошо, что мне можно пить перечисленные адаптогены. Но я не хочу злоупотреблять ими, только изредка, если очень большая слабость, а надо куда-то идти или ехать (например, ко врачу).
Может, Вы правы - не надо кидаться и форсировать восстановление. Буду пить витамины Компливит, мед с чаем, пить дальше травяной курс. Сдам завтра кровь и посмотрим, что скажет мой участковый онколог.

А Вас поздравляю со Старым Новым годом!
Удачи и спасибо Вам!

Спасибо за поздравление!
Будьте здоровы!

Андрей Николаевич, а эхинацея мне тоже противопоказана?
Спасибо!

Нет, почему же? Эхинацею принимать можно, коротким курсом, не более 2 недель.

Тогда воспользуюсь ей - как раз перед больницей...

Андрей Николаевич, здравствуйте!
Вчера получила свой анализ крови от 18.01.10 и он - ура! - хороший, даже несмотря на все мои предыдущие недомогания и все еще имеющееся воспаление в обасти локевых вен после химии. Гемоглобин - 128 г\л, лейкоциты - 5,6 тыс, нейтрофилы палочк. в %ч. - 3, нейтрофилы сегмент. в % - 84, лимфоциты в % - 8, моноциты в % - 5, РОЭ - 20 мм\ч. Значит наши старания не прошли даром.
Завтра должна лечь на 3-ю химию в больницу.
Приходится опять обратиться к Вам за советом.
Мой участковый онколог вчера на приеме обратилоа внимание, что в стационаре мне был назначен Тамоксифен, и я его принимаю уже второй месяц. Но по ее словам, с учетом того, что у меня была операция тотального эндопротезирования тазоб. сустава и есть проблемы с сосудами - тамоксифен мне противопоказан. Нужно назначение других, более дорогостоящих препаратов, которые она мне может выписывать бесплатно, но у меня по инвалидности в пенс. фонде как на грех давно оформлен отказ от льгот, в т.ч. на лекарства, а этот год только начался, сроки возврата льгот давно прошли - надо ждать следующего года... Что делать?!
Можно ли в моем случае как-то заменить прием тамоксифена травами, может быть в моем сборе или отдельно? Мой первый курс трав заканчивается 7 февраля, и я как раз буду заказывать у Вас второй курс и оплачу все дополнения как скажете.
Заранее спасибо!

Рад за Вас! Вы своим опытом в очередной раз подтверждаете факт, что пить травы во время химиотерапии не только можно, но и нужно. Дай бог, чтобы онкологи наконец это поняли. Я далек от мысли, что начнут сами назначать. Так хоть бы не запрещали!
Что касается тамоксифена, то его действительно лучше заменить каким-нибудь ингибитором ароматазы. Фемарой, например. Эти лекарства и в правду подороже будут, чем тамоксифен. Что ж, пока у Вас не отрегулирован вопрос со льготным оплучением, мы усилим в сборе антигормональный блок.

Всего доброго!

Очень благодарна Вам за скорый ответ!
Для меня мои анализы тоже были полной неожиданностью, т.к. при такой долгой слабости и тяжелом по самочувствию выходе из 2-го курса химии ничего хорошего я не ожидала... Правда, после Ваших рекомендаций я начала пить элеутерококк и эхинацею в настойках, а до этого все же успела пропить 1 неделю неположенный мне из-за солодки Гемолептин. И вот результат - сейчас чувствую себя вполне сносно! А онкологи никак до этого не доходят... И даже ничего не назначают для восстановления...
Андрей Николаевич, я поняла про Фемару, но вот совсем не уверена, что до конца этого года смогу оформить льготы (нелегально они вряд ли согласятся оформить!), а покупать мне ее сейчас весьма сложно финансово. Очень обнадеживает Ваша помощь в усилении антигормонального блока! Спасибо! А принимать это в течение всего года будет можно?

Да, конечно.

Андрей Николаевич, добрый вечер!

Завтра заканчивается мой 1-й курс траволечения, хочу заказать продолжение.
Скажите, сумма и параметры перевода - те же?

Да.

Андрей Николаевич, здравствуйте!
Травы 2 курса получила и уже пью 3 дня. Вчера сдала кровь для госпитализации на 4-й курс химии.
Результаты меня озадачили:
гемоглобин 120 г\л, лейкоциты 11,4х10х9\л (норма в тыс. 4,5-9,5), нейтрофилы палочк. в % ч. -2 (норма 1-5), нейтрофилы сегм. в % - 86 (норма 50-72), лимфоциты в % - 4 (норма 18-38), моноциты в % - 8 (норма 2-10), РОЭ 15 мм\ч.
И еще участковый онколог сказала мне, чтобы я не пила никакие витамины и иммуностимуляторы (т.к. отменила тамоксифен? хотя я сказала ей, что пью травы с противогормональным блоком). Надо сказать, что за эти 3 недели "отдыха" от предыдущей ПХТ я по самочувствию так и не оправилась - выраженная слабость и головокружение, едва залечила сильный хриплый кашель с обильной мокротой - последствие химии, а завтра уже надо опять ложиться на ПХТ...
Не могли бы Вы прокомментировать мою ситуацию с повышенными лейкоцитами и пониженными лимфоцитами?

Уважаемая irina333!

Сложно сказать, что именно привело к такому изменению анализа. Изменения, которые возникают в ходе ПХТ, обычно не такое. Если отвлечься от диагноза и ПХТ, я бы предположил, что имеется какое-то мощное бактериальное воспаление, например, пневмония или пиелонефрит. Однако, не торопитесь это примерять на себя. Для каждой такой болезни прежде всего характерны свои клинические симптомы, а анализ крови всего лишь подтверждает клинику.
Трактовать анализы, не осматривая больного, сложно, и имеется очень большая вероятность ошибки.

Удачи!

Может быть, мой длительный кашель с мокротой - это проявление пневмонии? Но никакой температуры у меня не было. Еще я в последние 2 недели пила иммуностимуляторы (т.к. был перерыв в курсе трав), думая, что так помогу себе избавиться от слабости. С понедельника мне назначена 4-я химия на 2 недели, и еще параллельно будет рентген грудной клетки и УЗИ органов брюшной полости.
Кстати, сегодня мой новый лечащий онколог в стационаре объяснил мне, что мой предыдущий врач ошибся, назначив мне на 2-ой химии по моей схеме "2 через 8" слишком сильную дозу доксорубицина вместо 60, поставив 90 на двух капельницах...

Не очень-то корректно поступил Ваш новый доктор
Еще раз повторяю, не торопитесь с выводами. Вполне так может статься, что Вы сделаете контрольный анализ через 10 дней, и все будет ОК.

Андрей Николаевич, добрый день!
Сегодня у меня 19 день 2-го травокурса (аконит с молочаем Палласа) и окончание моей 4-й ПХТ.
По состоянию могу сказать, что чувствую себя сейчас выраженно бодрее, чем в предыдущие курсы химии и после них - лишь небольшая тошнота, слабости почти не чувствую (ттт!). Меня это радует.

Сдала в больнице все анализы крови, сделали там ЭКГ (норма), рентген грудной клетки (все чисто), и УЗИ органов брюшной полости (печень, селезенка, поджелудочная - метастазов не обнаружили, а в правой почке увидели внутри кисту 1,5 см диаметром - это новость, - правда, сказали, что ничего страшного. Хотя у них очень древний УЗИ-аппарат, из моих 3 гемангиом в печени не увидели ни одной). Может, мне стоит повторить УЗИ брюшной и малого таза в другом месте отдельно?

Все анализы крови и мочи разрешили отсканировать - прикреплю их сейчас Вам в своей истории б-ни, взгляните пожалуйста.
Кашель мой прошел тогда очень быстро - попила 4 таблетки Флуимуцила. А в анализах крови последних все же лейкоциты почти не уменьшились (может, из-за того, что во время ПХТ делают преднизолон, дексаметазон). Лечащий врач мне на это ничего не сказал, хотя я ему задавала вопрос... странно.

Меня продолжает тревожить небольшая тянущая боль, видимо в мышце или связке - практически строго внутри под левой округлостью ребер, чуть уходящая в левый бок. Не появилось ли что-то в ребрах? По ощущению это точно не в брюшной полости. Она возникает при шевелении при глубоком вздохе, наклонах и т.д.
Врач УЗИ смотрела - ничего не нашла... предложила обследовать позвоночник - на предмет искривления из-за смещения центра тяжести (операция на груди справа, протез не ношу + правая нога короче на 2,5 см). А врач предложил сделать сцинтиграфию костей, но не сейчас, а после 6 ПХТ.
Как на Ваш взгляд, что бы стоило предпринять? Или просто выжидать и пить курс+ПХТ?

Заранее благодарю Вас за ответ!

Уважаемая irina333!

Рад, что в целом у Вас все идет неплохо. На гемангиому можно внимания особого не обращать. Обычно их отслеживают раз в год.
Лейкоцитоз и лимфоцитопения в самом деле могут быть вызваны постоянным приемом преднизолона.
Чтобы разобраться с болями в ребрах, позвоночнике или костях, нужно делать сцинтиграфию. На предварительном этапе можно посмотреть показатели остеопенической панели. Однако обращаю внимание - это будет только косвенные данные, которые не всегда позволительно трактовать как мтс в кости.

Всего доброго!

Уважаемый Андрей Николаевич!

Второй курс трав я закончила 25 апреля, теперь жду Вашей посылки с 3-м курсом - спасибо!

В своей истории б-ни скоро добавлю новые анализы крови во время приема 5 ПХТ в больнице, там лейкоцитоз уже пониже, но лимфоцитопения есть.
Но ведь преднизолон мне колют только 4 укола в месяц (1й - вечером накануне капельницы, 2й - утром перед ней, и еще раз так же через неделю) - я подняла свои старые анализы крови за несколько лет назад, когда преднизолона не было, и лимфоцитопения там так же хронически присутствовала, но врачи никогда не обращали на это внимания...
А какие показатели остеопенической панели мне можно сдать (или посмотреть)? - понимаю, это косвенно. Можно поподробнее?

щелочная фосфатаза, ионизированный кальций, бета-кросслапс, кальцитонин, кальций и фосфор в моче.

Спасибо! Попробую поговорить с доктором об остеопенической панели...
А в третьем, высланном сейчас курсе моих трав - также усилен антигормональный блок?

Андрей Николаевич, хочу еще посоветоваться.
У меня после 5-ой ПХТ наряду с подреберными болями (при значительном снижении тошноты и расстройств ЖКТ - спасибо травам) явственно стали проявляться утренние отеки рук (хотя раньше такого не бывало), значительно обострились боли в суставах ног (хотя у меня и так серьезный диагноз в суставах и выраженный остеопороз в придачу).
Мне сейчас опять, как и 5 лет назад, до эндопротезирования, приходится частенько пользоваться диклофенаком - от него мои пресловутые боли под ребрами естественно, тоже уходят вместе с суставными на сутки, и это дает передышку. Конечно, в суставах - может это и проявление весенного обострения артроза, но... на сердце я раньше не жаловалась, вполне возможно это влияние доксорубицина.
Мне осталась последняя из назначенных 6 ПХТ.

Так вот, имеет ли смысл мне при получении курсов трав говорить с лечащим онкологом о замене схемы или об отказе от последней ПХТ в связи с такими осложнениями? И еще - в каком режиме Вы мне посоветуете дальше получать Ваши курсы? С какими перерывами, и нужны ли эти перерывы в моем случае? В мае заканчивается моя первая линейка из 6 ПХТ.

Уважаемая Ирина!

С лечащим врачом нужно говорить обо всем, что Вас беспокоит. А уж он решит, изменять схему ПХТ или нет. Траволечение нужно применять по два месяца через перерыв в 2 недели.

Всего доброго!

Уважаемый Андрей Николаевич!

Да, конечно же, я стараюсь говорить с лечащим врачом о том, что меня беспокоит, в т.ч. и по поводу согласования моих сопутствующих диагнозов в онколечении. Но выводы делать из таких бесед приходится не очень утешительные - врач слушает меня, кивает головой, но в моей карточке, оказывается, даже не указано и половины из серьезных сопутствующих диагнозов - ни старый прогрессирующий остеопороз (который и так образуется при ПХТ и должен отслеживаться), ни артрозы 3-4 ст., эндопротезирование и проблемы с сосудами и наличие тромбов вследствие этого, ни хр. холецистопанкреатит. Есть только один и самый безобидный диагноз - хр. гастрит... Вот так.
Налицо просто формальный подход - есть послеоперационное назначение в получении 6 ПХТ определенной схемы - их и отрабатывают, в побочные диагнозы стараются не забредать, это отнимает время на размышления, а больных у врача очень много. И если человека не рвет, не поносит, анализы не сильно ухудшены и нет температуры в течение времени пребывания в отделении - значит, больной все переносит нормально. Поэтому и приходится многим больным самим каждый раз отслеживать свои процессы - дозировки, диагнозы, анализы, кол-во курсов ПХТ уточнять у леч. врача и т.д. - это просто вынужденная мера в нашей ситуации. Извините, если мой вопрос показался неуместным, и вызвал раздражение - Вашему мнению я доверяю.
Но по поводу Ваших курсов я хотела узнать другое - сколько курсов мне нужно пропить в режиме 2мес.Х2 нед перерыва в течение 4-5 лет, не прерываясь на более длительный срок? И допустим ли такой перерыв именно в моем случае? Ведь некоторым онкобольным Вы разрешаете некоторую "паузу отдыха", например после 3 курсов?
Заранее благодарна Вам за ответ!

Перерыв 3 месяца и более делаем только тем больным, у которых спустя полгода лечения нет никаких признаков онкопроцесса в организме. Во всех прочих случаях проводится ПОСТОЯННОЕ лечение курсами по два месяца с перерывами от 1 до 2 недель.
Что касается Ваших пожеланий по поводу работы онколога, то к сожалению - это утопия. Причин тому несколько. Во-первых, онколог - специальность хирургическая, а практика показывает, что многие хирурги (не только онкологи) мягко говоря, не очень жалуют терапевтическую тягомотину. А те диагнозы, что Вы перечислили, она, родимая, и есть. Хирургу этим заниматься скучно по складу характера.
Во-вторых, у онколога, как и у любого врача сейчас есть так называемый стандарт лечения. Это такая бумаженция, где минздрав нам настойчиво рекомендует, что мы должны сделать обязательно, а от чего можно воздержаться, дабы не переводить зря деньги налогоплательщика. Так вот, по этому стандарту онколог обязан делать те исследования, которые нужны для обоснования онкодиагноза и для контроля за ходом лечения и побочными эффектами, которые в свою очередь тоже протоколированы. За отход от стандарта и превышение объема исследований лечащий доктор получает по шапке. Конечно, когда касается разбирательства, любой грамотный доктор может обосновать свои действия. Однако, кому оно нужно, это разбирательство.
В-третьих, загруженность онкологов в нашем здравоохранении такая, что некоторые из низ может быть и рады были бы пополнее и повнимательнее Вас пообследовать. Но сил и времени хватает только на основные вещи - диагностику, оперативное лечение и химиотерапию.

Я не оправдываю равнодушие и даже бестолковость некоторых своих коллег. Однако основная масса докторов - это грамотные люди, которые очень хотят Вам помочь. Но... см. выше

Спасибо большое! - теперь мне понятно на счет перерыва. У меня в июне после 6 ПХТ будет полное обследование, оно и покажет, что там у меня есть или нет, а тем временем пропью 3-й курс трав. А потом по итогам обследования целиком положусь на Ваш опыт и мнение на счет перерыва.

Конечно, Андрей Николаевич, и меня Ваш ответ тоже задел за живое - но ведь самому доктору удобнее и легче наблюдать больного, если у него в карте вся картина диагнозов как на ладони, и сразу понятно, на что нужно обращать особое (и оправданное!) внимание при ПХТ, а на что - нет. Ведь больных очень много, и всех их нюансов в голове упомнить категорически невозможно! Для этого и нужны эти записи... Так мне казалось. Ведь в течение полугода ПХТ мы видим своего доктора каждый месяц неоднократно, и наивно думаем, что каждый раз напоминать о своём том и этом диагнозе не стоит - ведь мы в начале лечения уже предоставили все сведения о сопутствующих диагнозах в надежде избежать непредвиденных осложнений при ПХТ... А оказывается - их там просто нет... И случись что - картина этого \"что\" будет полностью не ясна и ничего не докажешь... У нас в отделении нередки смерти больных, и встречаются случаи, когда в настойчивых попытках победить онкологию и назначениях той или иной ПХТ, полностью не выдерживают и отказывают уже другие органы и человек фактически умирает уже не от рака, а от химии... Или получает хроническое повреждение других органов от ПХТ, значительно осложняющие жизнь. И мы это видим и знаем... Поэтому я и задавала вопрос о возможной смене схемы или возможном отказе от последнего курса ПХТ при своих жалобах - ведь я принимаю еще и Ваш фитоонко-курс и верю в него. А мой врач - не верит и не учитывает этого дополнительного фито-фактора. А ведь в таком случае возможно и немного снизить дозировку или сменить схему, если есть жалобы? Это оправданно?

Да, фактически оправдано, но практически мало изучено. Онколог в такой ситуации рисковать не станет, и это вполне объяснимо.

Рисковать не станет - в смысле, онколог не пойдет на изменение курса ПХТ при таких жалобах, я правильно поняла?

Андрей Николаевич, получила Вашу посылку с 3 курсом трав - спасибо! Завтра начинаю его пить, перерыв 13 дней от предыдущего.

Вчера участковый онколог отказала мне в госпитализации на 6-ю ПХТ из-за низковатых показателей крови (лейкоциты 3,6 , гемоглобин 115, эритроциты 4,2, СОЭ 25) и жалоб на утренние отеки кистей рук и одышку и слабость, усиление суставных болей.
Таких жалоб у меня не было до этого при получении химии.
Назначила дексометазон на 3 дня и железосожержащие таблетки. Сдать кровь после праздников 11 мая и сделать ЭКГ, проконсультироваться у кардиолога, что весьма проблематично - запись по талонам за неделю вперед, раз в неделю... Уйдет уйма времени, пока попаду - отсрочка ПХТ получится очень существенная...

Конечно, все это не есть хорошо, но ведь я же получаю и фитолечение тоже (может, я ошибаюсь, считая травы химио-протекторами?)!... Знаю из Ваших материалов - доксорубицин чемпион по осложнениям на сердечную мышцу. Понимаю, что может и не по адресу мой вопрос - а обратимо ли это?
Неужели даже и при лечении травами бывают такие осложнения при химии? Есть ли подобное в Вашей практике?
Я в смятении... Что посоветуете?
Благодарю за ответ заранее!

Естественно, защитное действие трав не беспредельное. Ни один протектор не в состоянии защищать что бы то ни было бесконечно. Однако это не повод вешать нос. Организм- штука сильная. Если ему дать хоть небольшую передышку и слегка помочь, то многое восстанавливается полностью. То же и сердца касается. Кстати, не такая уж и плохая у Вас кровь.
Что посоветую? Советы все те же: лечитесь и обрящете.

Всего доброго!

Спасибо Вам за поддержку и обнадеживание...
Я понимаю, что анализы вполне сносные, и при схожих на ПХТ в больнице принимают. И при отсутствии осложнений можно бы было все же выпросить у врача направление - но общее мое состояние таково, что это недомогание заставило согласиться с онкологом - я к химии сейчас не готова. Так что может, все и к лучшему, и организм вытянет...

Для улучшения крови придется пить назначенные гормоны, а вот для сердца - у меня есть БАД Кардиолептин в таблетках (экстракты прополиса, листа мяты перечной, плодов шиповника и боярышнка, цветков ноготков) - вроде бы фитоэстрогенов нет, можно попробовать пить в эти дни. Но не будет ли какого противоречия с Вашим 3-им курсом трав?

нет, не будет.

Спасибо, доктор!
После недельного лечения дексометазоном мои анализы крови от 11.05.10г. - эритр. 4,5х10 12\л, гемогл. 137 г\л, лейкоциты 8,8х10 9\л., лимфоц. 17% (опять N 18-38), моноц. 6%, нейтроф. палочк. 2%, - сегмент. 74%. СОЭ 20 мм\ч.
Сделала ЭКГ и проконсультировалась с кардиологом - "заболеваний сердца не выявлено, если изменения в миокарде и есть, то вызваны они химией, и надеемся, должны быть обратимыми..." Разрешено принять 6-ю ПХТ. Назначены препараты калия и магния.
Прошла УЗИ орг. малого таза и осмотрена гинекологом 5.05.10г. - ситуация без изменений, кроме спаек в малом тазу ничего плохого нет.

Из самочувствия - прошел уже месяц после окончания 5 ПХТ, но выраженная слабость и очень быстрая утомляемость остались, хотя утренние отеки на кистях рук и одышка уменьшились (кардиолептин помогает!). Усилились боли в суставах. Болезненные ощущения около ребер слева сохраняются, и эта неизвестность очень давит.

За последний месяц еще более ухудшился сон, периодически принимаю донормил, но и он часто не помогает выспаться - состояние разбитости весь день. Есть настойчивое депрессивное состояние (постоянные мысли и страх из-за болей в ребрах), хоть и внушаю, что у меня все будет хорошо. Пытаюсь пить Афобазол - результат не уверенный, скачкообразный.

Продолжаю прием Вашего 3 курса трав. Да, хотела уточнить - а в этом курсе у меня тоже присутствует усиленный антигормональный блок?

Короче, Андрей Николаевич, - жалуюсь сама на себя: Безобразие - справиться с собой не получается - сказываются усталость от химии и страхи... Но нужно еще пройти последнюю ПХТ и только через месяц обследоваться.

Правильно говорят, что не сделает болезнь, сделает за нее страх. Гоните от себя тугу-печаль, и все будет хорошо.
Антигормональный блок присутствует.

Хватаюсь за Вашу поддержку, Андрей Николаевич.
Спасибо!
Сейчас прошла уже 2\3 срока последней ПХТ, обе капельницы позади, на 5 оставшихся дней отпустили домой - уколы делаю сама. Есть выраженные отеки рук утром, опять одышка...
Меня на днях осматривали мой леч. врач, зав. отделением и радиолог - назначают мне следом за курсом ПХТ сразу же курс радиологии - по моему гормональному статусу и степени опухоли 3-а. Я этого не очень ожидала, очень устала от химии и больниц, но - что же! Надо лечиться... И никто из них не учитывает, что я еще принимаю курсы траволечения.

К тому же на осмотре у них вдруг всплыла тема скорейшего отключения прямо сейчас во время прохождения этой ПХТ (радиологическим путем) моего единственного оставшегося придатка - хотя ни мои анализы в динамике эстрогенов и прогестерона на уровне глубокой менопаузы, ни тот факт, что уже 11 лет у меня удалена матка и второй придаток, ими до последнего момента почему то не учитывались - меня никто не слышал... Смешно, но это так. Только зав. радиологией, вникнув в ситуацию, не стал пороть горячку и решил принять решение с отключением придатка уже после окончания моей ПХТ.
Так что мои надежды на обследование после окончания курса химии и выяснение - что же у меня там в ребрах болит - пока не оправдались! Остается надеяться, что это межреберная невралгия так "шутит"...

Получила свежие анализы крови в стационаре (на фоне премедикации дексаметазоном - вполне хорошие) - выложу к Вам в историю своей болезни. Рентгенография грудной клетки и ребер от 17 мая - все чисто! Ну и слава Богу!

И еще - увидела у Вас новую статью о фитоэстрогенах - очень нужная, СПАСИБО за нее!!!

На здоровье! Анализы досылайте на майл.

Андрей Николаевич, добрый вечер!

6 июля я закончила прием 3-го курса трав.

Сегодня наконец-то выложила в своей истории б-ни все анализы за май-июль, выписку-эпикриз после 6 ПХТ и обследования органов брюшн. пол-ти, мал. таза, УЗИ, динамику эстрадиола и прогестерона за 2006-2010г.
Анализы крови, мочи, УЗИ органов брюшной полости и малого таза, Rгр. грудной клетки - хорошие. Правда, в печении кроме виденных ранее гемангиом нашли кисту около 1 см. И в правой почке - тоже киста 1,5 см.
После очередного ежегодного обследования суставов и костей - ситуация требует эндопротезирования второго т\б сустава и внутрисуставвных обезболивающих инъекций в оба колена. Остеопороз в шейке бедра прогрессирует в 3,5 раза выше нормы за год.
С мая (еще после 5 ПХТ) меня мучают утренние отеки кистей рук, а вечером - ног. Мочегонные практически не помогают, начала пить Детралекс.

С 21 июня прохожу назначеннвый после ПХТ месячный курс радиологии на оперированную область груди и л\узлы, анализы крови в норме, ожогов пока нет. Назначен метилурацил 500ед х 3 р.\д.

Радиологи пока остерегаются облучать мой оставшийся придаток из-за большого кол-ва спаек в малом тазу после операции экстирпации матки в 1999г. Но их немного наторожил небольшой всплеск эстрадиола в мае-июне 2010г. относительно 2009г.и 2006г.(выложила в И.б.) Не может этому быть причиной фитоэстроген Галега в моем последнем травяном сборе? Мы ведь с ВАми условились на антигормональный блок в сборе, но может Галега как раз и была предусмотрена специально для этого? Поясните мне, если возможно - я недопоняла ее присутствия.

Онколог еще мне посоветовал пропить антигормональный препарат-БАД "Стелла" 2 мес. по 2 раза в год.
И еще - очень хочу узнать Ваше мнение - нужно ли мне сейчас идти на 4 курс трав или при наличии хороших показателей обследования после 7 мес. лечения после операции или сейчас можно сделать небольшой перерыв в травах на фоне завершения радиологии (мне осталось лучиться 7 дней)?

Насчет галеги не беспокойтесь. Фитоэстрогены в ее составе блокируют гормональные рецепторы, не давая своему эстрадиолу стимулировать опухоль (компонент антигормонального блока). А тот показатель, что Вам определяют в крови, - это человеческие эстрогены, сколько бы Вы фитоэстрогенов ни принимали, они не влияют на этот показатель.
Если на данный момент никаких признаков опухоли или ее рецидива нет, можно прерваться в лечении травами на 3 месяца.

Всего доброго!

Доктор, спасибо ьольшое Вам за пояснения - значит механизм галеги такой же, как и у синтетических препаратов - блокировка рецепторов. Но тогда почему одни фитоэстрогены для зависимой опухоли вредны (стимулируют), а другие - наоборот, полезны (блокируют)? Разве фитоэстрогены разные по влиянию на зависимую опухоль? Ведь Вы мне запретили принимать солодку, душицу, шалфей... (понимаю, они наиболее "сильные" среди фитоэстрогенонв). Прошу прощения, что пристаю - но я очень хочу разобраться с ними и не попадать впросак, принимая травы самостоятельно в некоторых случаях (даже врачи часто назначают попить некоторые травки, сами того не зная, что они мне гормонально вредны... Приходится им пояснять это). Или вот соя, например - тоже фитоэстроген, а может присутствовать во многих пищевых продуктах и потребляться нами... Какие же из фитоэстрогенов мне принимать разрешается, а какие - опасно?

У меня получается, что на данный момент никаких признаков опухоли и рецидива не обнаружено, и вроде бы можно прерваться в травах на 3 месяца (до начала октября). Как раз в августе-сентябре у меня будет еще одно обследование, после окончания радиологии - посмотрим.
И еще - у меня осталось немного каждого из трех моих травяных сборов (сборы и настойки). Имеет ли смысл мне их допить (или допить хотя бы остатки последнего сбора с галегой - но без настойки аконита)? Пригодятся ли они мне в следующих курсах?

Уважаемая irina333!

Ничего допивать не нужно.
Что касается фитоэстрогенов, то они, как Вы уже сами догадались разные. Их эффекты по отношению к рецепторам эстрадиола и ферментам, участвующим в превращении эстрогенов, сильно отличаются. Эта тема весьма и весьма важная и интересная. Поэтому я уже дважды докладывал ее в этом году на международных конференциях - в апреле в Москве на XVII конгрессе "Человек и Лекарство" и недавно в Питере на конгрессе "Фитофарм". Тест доклада (в виде лекции) есть на ТРАВОЛЕКАРЕ вот здесь:
http://www.travolekar.ru/articles/lectio/phytoestr.php

Я думаю, после прочтения Ваши вопросы разрешатся.

Удачи!

Уважаемый мой Доктор, добрый день!
ссылочка на доклад очень полезная - мне в принципе все стало понятно. Спасибо!

21 июля я закончила курс радиологии из 21 сеансов - без осложнений на коже при курсе, сейчас есть лишь незначит. отсроченная аллергическая кожная реакция -зудящая сыпь подмышкой и на лопатке. Параллельно облучению пропила полкурса (2 нед.) рекомендованный мне онкологом антигормональный БАД Стелла и вскоре столкнулась с проблемой - ощутила резкое осложнение на суставы ног - очень возросла боль, даже при неполном вставании на ноги, ходить просто приходилось на волевом усилии, при этом обычно успешно применяемые мной НПВП Диклофенак, Найз, Ксефокам, Кетонал, целебрекс почти не помогали.
Вторую часть БАДа я пить остереглась, чтобы проверить - уйдет ли боль в суставах? Через дней 7-8 боль почти утихла - похоже, осложнение у Стеллы такое же, как и у самих препаратов антигормональн. линейки.

Сейчас сдала кровь и мочу от 28.07.10:
Клин. моча - эритр.4,89, гемогл. - 131, лейкоц. - 4,4, лимфоц. - 15, моноцит. - 7, нейтроф. палочк - 4, ядерн -73, эозинофилы - 1. СОЭ - 28 (молжет, это от воспаления суставов? ).
Сахар крови 4,62 ммоль\л,
Моча - цвет -с\ж, прозр. полн,уд вес - 1020, кислая, бело,. сахар, ацетон, желч. пигм - нет, уробилин - N. лейкоциты - 1-3 в п\зр.

Так что все вроде неплохо , только СОЭ повышен.

Участковый онколог добилась и назначила мне антигормональную терапию на 5 лет и выбрала Фемару, мотивируя тем, что она не так сильно спровоцирует мой выраженный остеопороз (хотя в публикациях я этого её отличия от других антигормон. не встретила). У всех антигормон. препаратов в т.ч. есть побочное действие - боли в суставах. Это меня сейчас особо пугает - неужели опять будет пытка неснимаемой боли, как и при Стелле (ее механизм действия по описанию аналогичен антигорм. препаратам).
Ведь когда я пила Ваши курсы трав с антигормональным блоком (с 6 июля у нас перерыв на 3 мес.) - практически не ощущала никаких осложнений! Конечно, травы и препараты большая разница...

У меня к Вам наверное, провокационный вопрос - а в реальности антигормональный блок трав в такой же мере блокирует рецепторы, как и препараты или все-таки они несопоставимы (травы лишь частично замещают эти препараты)?
Спрашиваю на тот случай, если Фемара вызовет такую же боль и придется что-то делать дальше... Онколог знает про осложнгения в суставах, разумеется , предлагает начать пить Фемару и опять наблюдать за осложнениями. Травы она разумеется не рассматривает в качестве адекватного лечения.
Хотелось узнать Ваше мнение по этой ситуации и о самой Фемаре в частности. Встречались ли у Вас подобные случаи? Заранее спасибо!
Выписку из радиологии и анализы прикрепляю в свою ИБ.

Уважаемая irina333!

Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос, нужны данные эксперимента, хотя бы на животных, которых у меня нет. Считается, что ряд флавоноидов (генистеин, апигенин и др.) в эксперименте на клетоных моделях рака молочной железы не уступают тамоксифену.
Фемара (летрозол) - это не блокатор рецепторов, у него механизм действия совершенно другой. Он подавляет активность тканевой ароматазы. Если уж и сравнивать с растениями, то по этому принципу. В моей статье Вы видели, что ряд фитоэстрогенов обладают сходной активностью. Но сравнения с Фемарой не проводилось.
Среди моих больных очень многие принимают по назначению онколога тот или иной антигормональный препарат. Чисто субъективно, без подсчета могу сказать, что подавляющее большиство побочных эффектов, из-за которых приходится отменять препарат, у тамоксифена.
С болями в костях, вызванными именно приемом препаратов антигормональных, не встречался пока. Нужно понимать, что симптом этот у некоторых больных имеется, но чаще всего его связывают с постменопаузальным остеопорозом, с слпуствующей патологией суставов, с вторичным мтс пораженгим костей, с приемом ПХТ и т.д.
Выписок не увидел.

Удачи!

Андрей Николаевич, здравствуйте!

Закончился 3-х месячный перерыв в моем траволечении, 28 сентября я уже выслала деньги на 4-й курс трав. Вероятно Вы уже их получили и готовите мне посылку.
Я очень переживаю, что пишу с опозданием, т.к. была не на связи, а для составления сбора и % настойки Вам необходимо знать мое нынешнее состояние. А состояние мое изменилось не в лучшую сторону.

С середины августа (со времени жары и сильного задымления от пожарову нас в районе) меня преследует сухой натужный кашель с редкой прозрачнобелой мокротой, без температуры и первые 2 недели совсем без недомогания. Мы с онкологом думали - это от смога, я пила микстуры и таблетки от кашля симптоматически, но это не помогло.
Параллельно я начала проходить плановое квартальное обследование. Прибавилось поездок и походов для сдачи анализов. Плюс к этому в самом конце августа я испытала сильный стресс. После этого ко всем вышеперечисленным жалобам у меня добавилось резкое недомогание, слабость до полуобморочного состояния.
При обследовании - маммография, УЗИ орг. таза и брюшной полости, общ. анализ крови - норма, в гормональном анализе крови эстрогены - опять, как и в июне, выше нормы менопаузы.

А вот на рентгенограмме орг. грудной клетки в верхней доле правого легкого (как раз там, где проводилось облучение в июле) определилась инфильтрация.
Рентгенолог усмотрела в этом 3 диагноза (постлучевой пневмонит, начало развития онкопроцесса в легких и туберкулез - с преимуществом последнего) и направила меня к фитизиатру в тубдиспансер. Там мои снимки смотрели врачи и их рентгеонолог - вначале склонились к пневмониту. И решили посмотреть динамику.
Через 2 недели (середина сентября) вновь снимок при тех же симптомах - опять инфильтрация в верхней доле правого легкого. В сравнении с первым снимком участок инфильтрации стал четким и увеличился в размерах. Корни не расширены, структурны. Диафрагма справа - без особенностей, слева - уплотнена. Тень сердца не расширена. Латеральные синусы свбодны. Опять рентгенолог подозревает туберкулез и посылает в тубдиспансер повторно. Там смотрят снимки и - опять не могут поставить точного диагноза - все 3 диагноза по подозрению подходят. Решили еще посмотреть в динамике, я сделала теперь уже 2 снимка боковых правой сторооны легкого, но фтизиатр сможет увидеть их лишь во вторник 5 октября, чтобы определиться с диагнозом.
Онколог не спешит со своим диагнозом, ждет исключения постлучевой пневмонии и туберкулеза.
Но фтизиатры опираются пока только на снимки и не назначают анализа крови и мокроты.
А время идет, что тоже давит на нервы при неопределенности

По моим ощущениям недомогание и слабость с испариной и даже кашель у меня проходят, когда я 5-7 дней отлежусь в тепле и спокойствии в постельном режиме. Но вот на последней неделе мне пришлось находиться на ногах в холодном и сыроватом помещении несколько дней - и кашель с недомоганиями опять вернулся.
Лечение мне за все время кашля не назначалось - пила только микстуры и таблетки от кашля по своей инициативе. Преднизолон, как показано при послелучевом пнивмоните, не принимала - диагноза то не поставили окончательно, а \"садиться \" на гормон не хотелось. Несколько раз принималась пить эреспал, но каждый раз могла принимать не более 5 дней - начинались осложнения с желудком и горечь во рту (проходили после отмены).
Конечно, все три диагноза один краше другого...
Но больше всего нервирует именно онкологический.
Жду вердикта с нетерпением и страхом...
К тому же позади 2 месяца жары как фактор повышенного риска + я так и не успела начать пить назначенную мне гормонотерапию (Экстразу не получали в аптеке за все 2 месяца по протоколам). А эстрогены по анализу повышены.

Андрей Николаевич, что Вы посоветуете мне в моей ситуации в отношении предстоящего сбора трав и % настойки для корректировки с учетом установления диагноза кашля? Нужно ли в таком случае обождать с высылкой сбора до установления точного диагноза - это может быть на следующей неделе? Что вообще кроме ожидания можно предпринять еще для прояснения ситуации?
На всякий случай - 6 октября истекает календарный срок 3 месяца моего перерыва в травах.

Уважаемая irina333!

Бандероль Вам ушла 1 октября. Думаю, что в любом случае дожидаться результатов смысла нет, так как в сочетании с почтовой доставкой это бы вылилось в длинный срок...
Будут получены какие-то результаты анализов и исследований, сообщайте.

Всего доброго!

Уважаемый Андрей Николаевич!

Извинитие, что задерживалась с ответом, были очень долгие хождения по специалистам (10 снимков легких за 1,5 мес. + КТ), прежде чем окончательно выяснилось, что у меня все-таки постлучевой пневмонит. Сейчас я уже наблюдаюсь и лечусь амбулаторно у доктора в Обнинске в Радиологическом научном центре в отделении лучевых повреждений.
Схему лечения и анализы выложу дополнительно в свою ИБ к Вам в ближайшее время.

Ваш курс трав получила, правда, с опозданием по вине моего почтового отделения, и принимаю с 13 октября.
С гормональной терапией у меня продолжаются проблемы - назначенного в региональном протоколе в июле летрозола в виде Экстразы нет в аптеке до сих пор, а Фемару мне не могут выдать (указано именно \"Экстраза\"). Переназначить мне препарат для выписки другогог протокола оказалось делом очень долгим для участкового онколога... Мне самой видимо придется ехать на прием в райздравотдел...

Я надеюсь, что в полученном сейчас курсе трав у меня продолжает присутствовать антигормональный блок. Так ли это?

На сколько антигормональный блок может подстраховать меня без Экстразы, если мои гормоны в июне 2010 (перед лучевой тер., и во время 3 курса трав) - эстрадиол 54,6 пг\\мл при меномпаузе <30, прогест. - норма менопаузы.
В сентябре 2010 - эстрадиол стал 52,0 пг\\мл, лютеотропин 69,8 мМе\\мл при
норме менопаузы 14,2 - 52,3. ФСГ и прогестерон в пределах менопаузы. На этот
момент я не принимала травы 2,5 мес.(был перерыв 3 мес. до октября)

У меня в сборе сейчас осот, подмаренник, донник, бузина, хвощ, зимолюбка, ряска. В настойках - аконит и родиола 4-храздел.
Если можно, прокомментируйте пожалуйста мою ситуацию!

Уважаемая Ирина!

Все необходимое у Вас в сборе есть. при необходимости это подстрахует Вас на время, пока Вы будете штурмовать свой райздравотдел
Анализы Ваши абсолютно нормальные для Вашей ситуации. Мало того, я не вижу никакой необходимости делать их вновь, так как они не могут претерпеть таких изменений, которые бы требовали изменений схемы лечения. Я имею ввиду, разумеется, гормональные исследования.

Всего доброго!

Спасибо! Меня это несколько успокаивает, но не проясняет ситуацию до конца.

Но все же - Андрей Николаевич, почему на Ваш взгляд, повышение эстрадиола в 1,5 раза и особенно лютеотропина (в последнем анализе он выше всякой нормы даже вне менопаузы) являются с Ваших слов, нормой в моей ситуации??? Что в ней такого особенного, что такое повышение этих гормонов выглядит нормальным?
Ведь до осени 2009 все 10 лет они были в пределах иск. менопаузы, а после мастэктомии и начала приема курсов трав - так изменились? Какой фактор так мог повлиять на них? Могли ли как-то повлиять наши сборы трав? Или ПХТ?
Мой врач из Обнинского МРНЦ этим несколько встревожена и направляет меня на консультацию к их гинекологу-эндокринологу, в том числе потребовала все описи наших с Вами фитосборов...
Проясните мне Ваше видение моей ситуации, пожалуйста...

Я понимаю Ваше беспокойство, но продолжаю считать, что оно беспочвенное.
Да, эстрадиол немного превышает постменопаузальную норму. Однако эти цифры продолжают оставаться незначительными с точки зрения какой-нибудь возможной патологии, связанной с повышенной выработкой эстрадиола. Речь здесь в первую очередь может идти о гормонопродуцирующих опухолях, например, яичников. Уровни эстрадиола при таких состояниях в десятки, а иногда и в сотни раз выше тех, что у Вас. Кроме того, нужно обследовать Вас на предмет патологии печени, из-за чего может произойти недостаточная конвертация эстрогенов в неактивные формы. Здесь к сожалению, по негативному влиянию химиотерапия - впереди планеты всей.
Далее. Угрозу больной опухолью молочной железы в постменопаузе представляют не только ( и даже не столько) яичниковый эстрадиол, а эстрадиол, ковертируемый непосредствуенно в молочной железе из андрогеном надпочечникового происхождения.
Теперь о гипофизарных гонадолиберинах. Верхняя граница нормы для этих гормонов в постменопаузе вообще не имеет никакого значения, в отличие от репродуктивного периода. Определение этих показателей, честно говоря, не имеет большого смысла, так как не дает никакой почвы для выбора или коррекции лечения, не влияет на прогноз заболевания, а лишь свидетельствует о прекращении функции яичников.
Консультацию гинеколога-эндокринолга я только приветствую, потому как уверен, что доктор Вам скажет тоже самое, что несомненно успокоит Ваши несколько разбушевавшиеся чувства
Составы каждого курса у Вас есть, так что думаю, проблем с недостатком этой информации нет.
В любом случае, я полностью уверен, что под влиянием трав в Вашем организме не могло возникнуть ситуации, способствующей сколько-нибудь существенному подъему уровня эстрогенов. Извините, неоткуда.

Всего доброго.

Андрей Николаевич, очень признательна Вам за столь подробный ответ и рада такому положению вещей!

Вы правы, мои чувства несколько разбушевались, что вызвано было недостаточной информацией о самих процессах и источнике угрозы, а я не могу, если чего-то не знаю.

А вот по поводу предложения обследования печени - мне врачи кроме ее УЗИ (там есть несколько гемангиом, которые вроде в процессе ПХТ не увеличились) еще ничего другого не предлагали. У меня еще есть диагноз хр. холецистопанкреатит.
Андрей Николаевич, очень прошу прощения, что опять пристаю и так дотошно спрашиваю - а какие еще обследования печени кроме УЗИ Вы бы мне посоветовали пройти, какие показатели крови в биохим. ан. могут быть полезны?
Дело в том, что в поликлинике по м\жительства у нас биохимию крови сейчас не берут, нет финансиорвания, а терапевт просто отмахивается - у вас есть уже диагноз холецистопакреатит, что еще вам надо?! Нужно идти в платное место, а там нужно называть конкретно необходимые показатели или саму процедуру.

И еще один вопрос, про режим приема трав. Я столкнулась с тем, что бывают дни, когда в процессе длительных поездок (например, в Обнинск) я не успеваю принять травы 3 раза с учетом времени "за час, за полчаса до еды". Тогда утром надо вставать не в 5.30, а в 4.30 - это жесть, а вечером оттуда я возвращаюсь только к 19 часам.
Получается, что надо либо успевать 3 раза, но не за час, либо пить в этот день только 2 раза, либо пить, но при этом будет раз или два - совсем без еды, но тогда появляется дискомфорт в эпигастрии и горечь во рту (в переполненном транспорте бывает не всегда удобно пить взятые с собой травы и есть соблюдая время). Режим нарушается, все летит кувырком. Как тут быть? Допустимо ли меньшее время в интервалах приема между травами и едой? Или тогда смириться и пить только 2 раза?

И еще - мне назначают лекарства, которые тоже нужно пить 3р\день за час, полчаса до еды - а как они совместятся с травами? Можно ли так делать?
Может быть, этот вопрос тоже для кого-то актуален?

Заранее спасибо Вам и всего доброго!

Из "печеночных" анализов нужно сделать АЛТ, ГГТП, щелочную фосфатазу, общий белок (а лучше белковый профиль крови) и билирубин.
Что касается режима приема трав. В критической ситуации можно принимать травы через час после еды. Если не едите, то просто принимаете травы через 4,5-5 часов. Лекарства, как правило, с травами особо не конкурируют, но лучше сделать разрыв между ними хотя бы 15 минут.

Ваши вопросы всегда актуальны я это знаю наверняка, потому что мне их постоянно задают и на приеме, и на форуме, и на майл. Кроме того, много есть таких людей, которые говорили, что читают форум и их вопрос отпадает сам собой благодаря тому, что кто-то об этом уже спрашивал.

Поправляйтесь!

Андрей Николаевич, большое спасибо Вам за терпение и понимание, мы, Ваши больные, это очень искренне ценим и доверяем Вам!... Тем более, что лечимся многие дистанционно и не можем приехать на очный прием.

Про анализы и тонкости режима приема трав - всё понятно. А если пить травы через час после еды - то в той же последовательности (сначала аконит, а через полчаса отвар)??? Или как-то иначе?

Всего Вам доброго!

да, все так.

Андрей Николаевич, добрый день!

По Вашему совету обследовать печень сделала биохимию (+ белковые фракции) и общий анализ крови, результаты в целом неплохие (сейчас выложу их в ИБ).
Из нехорошего в биохимии - оказался пониженным гамма-глобулин (6,85 г\л при норме 7,3-13,5) и еще относительно лета очень повысился холестерин (7,94 ммоль\л - он при > 7,8 считается высоким). За последние месяцы полсле ЛТ я действительно прибавила в весе ок. 3 кг - хотя питаюсь вроде без явных изменений, стараюсь ограничить хлеб и сладкое.

Как на Ваш взгляд выглядит ситуация в печени с точки зрения недопереработки эстрогенов, да и вообще - что означает низкий гамма-глобулин и высокий холестерин в моем случае? Прокомментируйте пожалуйста, если можно. Спасибо!

Уважаемая Ирина!

Присланные Вами исследования я уже видел. Действительно, холестерин высокий. Это может говорить о функциональных нарушениях ферментных систем в печени, которые не имеют отношения к Вашему основному заболеванию. Сразу нужно сказать, что диета здесь особого значения не имеет.
Все остальные показатели печеночных функций, имеющие отношение к метаболизму эстрогенов, нормальные. Поэтому "печеночную" причину возможного повышения эстрогенов в крови можно исключить.
Понижение уровня гамма-глобулина может свидетельствовать о снижении активности плазмоцитов - иммунологических клеток, вырабатывающих антитела (именно они относятся к классу гамма-глобулинов). Не нужно торопиться с какими-либо выводами, потому что показатель вариабельный и неоднозначный.

Всего доброго!

Уважаемый Андрей Николаевич, добрый день!

Закончила свой 4-й фитокурс 12 декабря и выслала Вам деньги на 5 курс 16 декабря, наверное они уже дошли.
Жду от Вас очередной посылочки.
Хочу сообщить о некоторых несколько неприятных ощущениях во время приема последнего курса - вскоре после проглатывания напара трав появлялись слегка болезненные ощущения справа в области печени и немного горечи во рту, но язык оставался не желтоватым, нормальным. Горечь бывала и утром после просыпания, если пила травы незадолго до сна.
Сначала я не придввала этому значения и не связывала это с травами, греша на другие параллельные лечения легких и суставов, но сейчас после окончания курса - все это разом прошло. Видимо, все же влиял какой-то из новых компонентов сбора, появившийся в последнем сборе или их взаимодействие?

Продолжаю лечение легких и сердца после ЛТ в Обнинске. С легкими все идет на поправку - на свежем рентгене пневмонит почти прошел, остаются фиброзные рубцы. А вот на сердце есть жалобы - опять усилилась одышка при малейшей нагрузке в движении, утренние отеки кистей рук, ощущение - как бы не хватает мощности дыхания, слабость. На ЭКГсейчас - признаки гипертрофии левого желудочка, но на эхоЭКГ ничего особенного не увидели. В Обнинске после прослушивания с пристрастием мне поставили лучевой миокардит и назначили лечение, но кардиолог в п-ке по м\жит. сомневается в диагнозе, предлагает не принимать назначенное в Обнинске (эринит, милдронат, мексидол, панангин, мильгамму), лечь в МОНИКИ обследоваться... Странно, неужели не доверяют Обнинскому РЦ? Я пока все же осторожничаю, принимаю растительные кардиолептин, боярышник-форте, чуть легче становится, но ведь это не лечит, а только облегчает? Надо просто довериться врачу, но какому?! А лечь в стационар сейчас никак не могу по семейным обст.
К тому же онкологи оченеь не любят и запрещают принимать витамины ( но не объясняют почему), и кардиолог тоже упомянула об этом... ведь панангин и мильгамма витамины...

Также сделала очередную денситометрию после полугодия - есть улучшение в "плюс", сделали свежий рентген коленных и голеностопных суставов - артроз 2 ст.не прогрессирует, но в коленных есть остеофиты боковые (видимо от них и болит так сильно), а в голеностопных увидели синовит ("горячие" боли в плюсневых костях). В кистях рук у меня тоже появились выворачивающие боли, похожие на "погодные"., хочется туда тепло и спокойствие. Растираю кисти периодически АртроХвоей.

Врач из Обнинска из отделения лучевых повреждений поддерживает мое лечение у Вас и рекомендует попросить включить в курс что-то желчегонное. Как Вы на это смотрите?
Она настаивает на снижении веса ( не смотря на все усилия, он у меня увеличивался в последние месяцы, причем появился подкожный жирок именно в области оперированной груди, подмышки), ставит мне ожирение 2 ст. Мой рост 160, вес 77. Я в поиске способа похудеть...
Знаю, что жировые отложения и способствуют увеличению эстрогенов... может это и есть причина их увеличения у меня?

И еще - я пока так и не добилась получения препарата гормонотерапии в райздраве в реальности - до праздников поеду опять в МООД просить нового назначения ГТ.

Заключение и свежие анализы и обследования выложу в ИБ.
Надеюсь на травы и на Ваш опыт и знания! И на себя.

Относительно горечи во рту и налета на языке. Это как раз и может быть эффектом желчегонов, которые Вам рекомендует врач из Обнинска. Если хотите, напишите здесь состав сбора, мы проанализируем его.
Что касается подкожной жировой клетчатки и эстрогенов. Да, зависимость уровня эстрогенов от процента жировой массы прямо пропорциональная. Думаю, сейчас пока речь ожирении не идет. Но саму тенденцию к набору веса лучше бы переломить.
По сердцу. Честно говоря, в Ваших анализах, касающихся сердца, я не увидел нарушений. С чего вообще возникла идея о миокардите? Ни на ЭКГ, ни на Эхо-КГ никаких признаков нет. А миокардит - это вам не фунт изюма, изменения кардиограммы должны бы появиться.

Все Ваши анализы я, само собой, получил и посмотрел. Рад Вашим улучшениям. Пусть так будет и дальше.
Удачи!

Андрей Николаевич, спасибо Вам за радость моими улучшениями и предложение проанализировать мой последний сбор на желчегоны, вот он:
осот, подмаренник цепкий, донник, бузина, хвощ, зимолюбка, ряска (настойка - родиола четырехраздельная). Впервые за 4 курса здесь в сбор попали осот, подмаренник и хвощ. Может быть, если здесь есть желчегонный эффект, то он получился сильнее всех предыдущих композиций, и я это так выраженно почувствовала?

Про сердце и миокардит - диагноз этот поставила врач в Обнинском РЦ ( а она как раз специалист РЦ именно в сфере лучевых повреждений грудной клетки) при очень тщательном буквально вокруг всей грудной клетки прослушивании, сравнении ЭКГ от 1 декабря 2010 с предыдущим ЭКГ от мая 2010 (до ЛТ) - здесь она увидела изменение конечной части ко...са (не могу разобрать слово - посмотрите в высланном мной файле в ИБ конс. Обнинска от 8.12.10) в области перегородки, моих жалоб на одышку и возникшие отеки кистей рук (тоже после ХТ и ЛТ) и ног (но там отеки были и раньше), в целом ухудшившееся самочувствие в обл. дыхания, неприятных болезненных ощущений в обл. сердца и отеков. На благополучную ЭХО-КГ она взглянула и сказала, что там еще этого пока не должно быть видно - так и есть.
Не поверить ей в силу опыта и успешных излечений лучевых повреждений именно в таких невыраженных случаях (а нач. отделения направляя меня к ней, сказал - она буквально собаку съела на таких невыраженных случаях) как-то не получается... Что же важнее: вылечиться сейчас и чувствовать себя лучше, или ждать ухудшения ситуации до совсем уж явственного и выраженного отображения ее на ЭКГ и мучиться незнамо сколько времени этими недомоганиями? Так все сложно... Вот и Вы не видите на ЭКГ никаких изменений...а там есть подчеркнутые ей карандашом места. Может, мне надо было выслать и предыдущую ЭКГ тоже - для сравнения? Я завтра отсканирую и вышлю, если сочтете нужным.
А вот почему нам запрещено принимать витамины? Вы как на этот запрет онкологов смотрите?

В данном сборе есть только легкий желчегонный эффект у ряски и подмаренника. Впрочем, как конкретный человек прореагирует на сочетание - это всегда вопрос.
Насчет миокардита. Врачу на месте всегда виднее. Так что поступайте, как Вам рекомендует кардиолог.
Витамины пить запрещено, так как они могут спровоцировать рост опухоли. Понятно, что не каждый витамин и не каждой опухоли, но наблюдения такие есть, и лучше держаться от греха подальше.
Я лично вообще считаю поливитаминные препараты порождением коммерческого гения, нежели реальной медицинской необходимостью. Никогда не пил их сам, и своим больным не назначаю. Убежден, что нормальный сбалансированный рацион полностью покроет суточную потребность в чем бы то ни было, и сделает это самым лучшим физиологическим образом.

Андрей Николаевич, наверное, вы правы - мой организм прореагировал так на последнее сочетание в сборе, раз там был только легкий желчегонный эффект, да и на сами желчегоны (в препаратах) в прошлые годы и сейчас у меня не бывало реакции с горечью и болезненностью. Принимаю сейчас Цинарикс (экстракт артишока, 400 мг) - все спокойно.
Про витамины, что они могут спровоцировать опухоль, мне известно (а сами "детали" нигде найти пока не смогла, но совсем недавно от одного врача услышала, что в синтетических поливитаминах в отличие от натуральных продуктов спираль ДНК закручена в другую сторону, и организм в определенных случаях воспринимает их "не так" - это очень упрощенно и вкратце, но сама суть ясна).
Удивительно, но та же кардиолог в мае после 5 ПХТ и жалобах на сердце назначала мне тот же самый панангин САМА и притом без всякого сомнения... А невропатолог тогда же назначала мильгамму на боли в ребрах... ВОТ ТАК! Панангин я пила, а мильгамму - нет.
Витамины группы В в инъекциях мне назначали и вскоре после онкооперации в онкоотделении год назад. Получается, что витамины витаминам и врачи врачам (даже онкологи) - рознь? И если тупо доверяться таким назначениям, то результат можно получить далеко идущий... Но конкретно какие же витаминные препараты запрещены именно мне - никто толком сформулировать не может, и от каких назначений следует воздержаться, а какие принимать - загадка.

Ну и я послушала Вашего совета. и не стала пока принимать то, что назначено в Обнинске, а принимаю натуральные Кардиолептин (экстракты прополиса, плодов шиповника, плодов боярышника, листьев мяты перечной, цветков ноготков) + Боярышник-форте в капсулах (экстракты пл. боярышника, зеленого чая, красного вина). Небольшой эффект улучшения одышки и утренних отеков появляется. Лечь и обследоваться в МОНИКИ нет возможности по обстоятельствам. Но принимать меры нужно, верно? Ем еще курагу.

Меня волнует, что до сих пор я еще не получила бандероль с травами от Вас, а уже праздники на носу, почта не будет работать несколько дней. Деньги отправляла 16 декабря, перевод 65396. Ничего, что перерыв в курсах у меня может получиться не 2, а 3 недели?

Уважаемая Ирина!

Все Вы делаете правильно. Так и продолжайте.
Конечно, доктора должны бы быть последовательны в своих заявлениях и действиях. Не всегда выходит
Разумеется, Ваша бандероль отправлена еще до НГ, 18 декабря. Если пожелаете, могу отправить Вам на майл идентификатор. Задержка почти наверняка связана с перегрузкой почты перед праздниками. Я думаю, что увеличение продолжительности перерыва в Вашем случае не имеет принципиального значения.

Всего доброго в Новом Году!

Уважаемый Андрей Николаевич!

Сегодня наконец-то новогодние плутания бандерольки закончились и она прибыла ко мне, чему я несказанно рада.
Завтра начинаю прием 5 курса. Перерыв получился ровно 4 недели, но надеюсь с Ваших слов, это для меня не принципиально, верно?

Рада, что Вам удалось выкроить несколько новогодних дней и отдохнуть от наших болячек.
С наступившим Новым годом и Рождеством Вас! Пусть год кролика будет плодовитым и на победы над недугами. Вам тоже всего доброго, спасибо!

И слава богу, как говорится!

Уважаемый Андрей Николаевич!

Хотелось бы посоветоваться с Вами еще по одному вопросу на нашу недавнюю тему о витаминах.

У меня с прошлого года остался Феокарпин форте - БАД растительного происхождения (хвойный комплекс натуральный 150 мг, аскорбиновая к-та 20 мг, МКЦ, лактоза, крахмал). Он мне раньше очень помогал восстановиться после ОРВИ и самочувствие ощутимо улучшалось, уходила долгая слабость, появлялись бодрость и прилив сил, возможность жить, что-то делать и куда-то ездить.
Но вот сейчас, в свете темы о витаминах - а разрешается ли все-таки мне его принимать (ведь вит. С присутствует), хоть и написано, что он рекомендован как онкопротектор (т.е.получается, онкобольным не только можно, но и нужно)? Аннотацию его я отсканила и прикладываю к этому посту - что скажете?

Да, феокарпин Вам можно.

Спасибо! Ура!

Уважаемый Андрей Николаевич!

Очень хочется узнать Ваше мнение. Увидела на форуме вопрос о препарате Трансфер Факторе+ и вашем невзражении против его совместного приема с курсом трав (при РМЖ). Конечно же поискала и почитала о ТФ+ и всех его соседях по линейке ТФ. Меня это очень заинтресовало, т.к. эти препараты могут воздействовать и на суставы, и на онкологию, и на другие заболевания, которых у меня хватает... Очень продолжают мучить боли в суставах, сильная слабость, очень трудный "выход" из гриппозного состояния - болею уже больше месяца, и никак не могу восстановиться, организм просто не тянет, хотя принимаю 5 курс трав... Это просто отравляет жизнь.
Хочется успеть хотя бы немного набраться сил и бодрости, чтобы пожить и еще успеть что-то сделать за ту часть оставшейся жизни, что даст Господь, а не просто существовать лежа в кровати во время ремиссии... И настроение поэтому достаточно депрессивное. КАк на ваш взгляд, стоит ли мне попробовать ТФ+ совместно с вашим курсом трав?

Я не возражаю.

Спасибо большое за разрешение! Вот только еще есть такая деталь.
Там в линейке ТФ - 5 препаратов, и если для онкологии предлагается ТФ+ или ТФ Эдвансд, то для кардиозаболеваний (а у меня как раз постлучевые нелады с сердцем) - ТФкардио, а в нем содержатся некоторые "витамины" (витамины А, С. Е, В6, В12, магний, цинк, медь, калий, иглица, гинкго, боярышник, кофермент Q10,чеснок).... А Вы говорили, что онкобольным витамины нельзя....
Как лучше поступить: попробовать только ТФ+, или можно в пару к нему и другие ТФы, невзирая на содержание этих доз витаминов в них?
А у Вас есть ли пациенты, принимавшие или принимающие Трансфер Факторы достаточное время и как вы оцениваете их результаты? Ведь одно дело, когда читаешь какие-то официальные отчеты, а другое - когда слышишь мнение доктора, которому доверяешь.

Насчет витаминов мы уже говорили. Так что лучше тот препарат, что ориентирован на онкологию.
У меня было всего пару больных, принимавших трансферфактор, и то урывками и недолго. Так что сказать что-то определенное не могу.

Андрей Николаевич, добрый день!

Закончила прием 5 курса трав 10 марта, параллельно с ТФ. В феврале по своей инициативе сделала УЗИ груди и прилегающих лимфоузлов с обеих сторон - все в норме, высылаю скан в историю болезни.

Из жалоб на данный момент у меня все еще остается колеблющаяся день ото дня слабость и быстрая утомляемость после ОРВИ, перенесенного в декабре-январе. Могу быть на ногах до 3 часов, после силы оставляют меня, и надо лежать не менее 2 часов. Несколько раз в день бывают приливы жара и пот. Быстро продолжает увеличиваться вес (за январь-март + 3 кг, пока слабость была очень выраженной и мало двигалась), колени и голеностопы с плюснами продолжают болеть уже с артритным компонентом, двигаться трудно не только от слабости, но и от боли. Выхожу на улицу поэтому не каждый день.

Настроение депрессивное - не могу понять, почему не проходит моя слабость, ведь вроде все нормально, травы и ТФ принимаю, после ОРВИ уже 2 мес. прошло. Что в моем организме случилось? Настороженность не покидает меня, даже снится во сне. Не могу пока справиться с этим, даже сон нарушен.
Это - страх. Возможно есть осложнения после ОРВИ.

По срокам плановое онкообследование у меня в апреле-мае, но по возможности пытаюсь обследоваться за деньги уже сейчас. Пока ничего онкологического не обнаружено, но есть небольшие узлы в щитовидке, собираюсь на колоноскопию и гастроскопию (давно не делала после удаления полипа в 2009г), но это стоит денег.

Была на консультации у эндокринолога высшей квалификации, мне поставлен хронический тиреоидит с узлообразованием, скрытый гипотиреоз (а ведь небольшие узлы диагностировались участковым эндокринологоми и раньше, но выдавались за возрастную норму). Назначен эндокринол в креме и капсулах, стевия в виде чая и полифепан для выведения возможных токсинов, трансферфактор одобрен. Трансфер фактор дает некоторое увеличение сил на этом фоне за месяц приема, но этого недостаточно, видимо требуется время и я хотела бы продолжить его принимать.

Может быть, я слишком многого хочу и не надо ждать полного восстановления сил в моем случае или необходимо гораздо большее время для восстановления? Пройдено за год 6 ПХТ и ЛТ, затем постлучевой пневмонит, и сильное ОРВИ. А ведь до ОРВИ в декабре я даже до Обнинска могла добираться без сопровожденния, была на ногах 12 часов...

Андрей Николаевич, сейчас мне нужно заказывать следующий курс трав, но ввиду дальнейшего обследования, может быть есть смысл повременить с продолжением курса недельки на 2 и дождаться результатов, чтобы учесть их в курсе??? Могут ли поставленные эндокринологом диагнозы быть причиной такой слабости?

Уважаемая Ирина!

Субклинический (скрытый гипотиреоз) гипотиреоз вряд ли может давать сильную слабость.
Я считаю, что причина и в том, что Вы лечились и чем лечились, и ОРВИ, и сезонная так называемая весенняя утомляемость.
Перерывы в лечении у Вас вполне могут быть, поэтому можно повременить сос ледующим курсом и дождаться результатов обследования.

И еще. На этом форуме я уже неоднократно писал: применять эндокринол при гипотиреозе это все равно, что тушить огонь бензином или человеку, которого мучает жажда, дать вяленой воблы.
Даже и не знаю, нужно снова объяснять, почему? В общем, Вам это принимать не нужно.

Андрей Николаевич!

Спасибо большое за быстрый ответ и за ругачее замечание про эндокринол - я как раз этого на форуме еще не видела - не смотрела темы по щитовидке до сих пор как на "не свои", а о диагнозе узнала буквально на днях.... Но, логически - если назначенное лечение эндокринолом не выдерживает Вашей критики, то возможно, что тоже самое можно сказать и о поставленном диагнозе?
Нашла сейчас на форуме ВАшу рекомендацию принимать при гипотиреозе тироксин - следовательно, это и мой вариант тоже? В описании тироксина есть замечание - "До начала лечения следует исключить возможность гипофизарного или гипоталамического гипотиреоза". А у меня - хронический... но какой?
Доктор, что мне еще необходимо сдать и сделать для окончательного качественного обследования ЩЖ, чтобы уже раз и навсегда прояснить ее состояние и диагноз??? Я начинаю переставать доверять врачам...

Что касается диагноза (верен он или нет) я не знаю. Для этого нужно видеть Ваш гормональный анализ.
Что касается приема тироксина. Это обязательное мероприятие, если гипотиреоз однозначно доказан. При скрытом (как Вы сами пишите) гипотиреозе вопрос нужно решать индивидуально.
Далее Вы, как обычно, полезли в совершенно ненужные дебри. Да, существуют три разновидности гипотиреоза в зависимости от уровня нарушения: первичный - самый распространенный, когда больна сама железа. Вторичный - если болен гипофиз, и третичный - если болен гипоталамус. Вторичный и тем более третичный гипотиреоз, крайне редкие явления, требуют недюжинной квалификации эндокринолога, чтобы установить диагноз. В идеале, при вторичном и третичном гипотиреозе нужно проводить лечение тем гормоном, которого не хватает: при вторичном - тиреотропным, при третичном - ТРГ. На практике все значительно проще: ни того, ни другого в аптеке нет. Так что выкручиваться приходится все равно при помощи тироксина.
А теперь скажите, Вам очень нужны вот именно эти знания?

Для прояснения диагноза по щитовидной железе Вам нужно иметь:
1. Кровь на гормоны - ТТГ, FT4, ат ТПО
2. УЗИ щитовидной железы

Возможно, данные этих анализов потянут за собой какие-то еще исследования. Но это после...

Доктор, спасибо Вам огромное за такой подробный ответ и ангельское терпение, но эта информация мне и вправду оказалась нелишней - я теперь хорошо представляю положение вещей в этом вопросе и могу легче ориентироваться попав на прием к следующему эндокринологу.

Вопрос с реальностью диагноза - критичный, особенно в свете того, кем и как он был поставлен. На следующей неделе сделаю УЗИ, и гормоны. Только я всегда сдавала ТТГ, ТФ3 и ТФ4 - они (формально?) до сих пор были в норме, а как расшифровывается ат ТПО? Такого я еще не сдавала!

антитела к тиреопероксидазе

Уважаемый Андрей Николаевич, добрый день!

Вчера я выслала Вам деньги на 6 курс трав, получилось с запозданием - ведь я намеревалась обследоваться на предмет щитовидки, но перед обследованием приболела (воспалялись суставы, было недомогание и боль при движении - возникал артрит) и обследование пришлось невольно отложить. Тогда я пила Трансфер фактор, и подозреваю, что в рекомендованной дозе бОльшей, чем мне сейчас необходимо, это могло спровоциорвать иммунную систему. Я прервала ТФ и снимала воспаление мовалисом, СОЭ уменьшилось с 55 до 29. Сейчас я выздоровела, суставы утихли и общее моё состояние по моим ощущениям улучшилось - по сравнению с зимой появилась бодрость и возможность больше двигаться и заниматься делами. Я обследовалась, высылаю Вам все результаты, которые хотелось бы учесть в предстоящем курсе трав. Посмотрите пожалуйста.

По поводу щитовидки - все гормоны, АТ к тиреопероксидазе и УЗИ не выявили никакого скрытого процесса, и слава Богу! Эндокринол я выбросила, и мой эндокринолог согласилась с этим.
Эстрогены как и раньше остались немного выше менопаузы, - по мнению гинеколога, мой единственный яичник при моем возрасте еще на границе естественной менопаузы (мне 50 лет) пока "старается" за двоих, и это может давать такую картину.

В правой почке - киста 1,3 см., В печени - гемангиомы и тоже обнаружена киста в другой доле.
Гормонотерапию онкологическую я до сих пор не принимаю - мой вопрос до сих пор не решен.

Холестерин как и раньше, высокий, и еще к весне стал впервые повышаться сахар крови до 5,97- 5,99. Меня это настораживает. Мой вес за зиму и осень прибавил 5 кг, а за прошедший год после химиотерапии - 9 кг. Нужно больше двигаться, а я всю зиму проболела и почти не могла ходить...
Хотя я ограничиваю сахар, сладкое, мучное, жирное мясное и рыбное, все колбасы, жирные молочные продукты, стараюсь не грещить жареным. Но ошибку свою в питании пока не увидела. Кипила Арфазетин в травах, но что только начала прием.

Что меня сейчас беспокоит, это пишеварение - как будто не хватает ферментов и есть дисбактериоз, стул регулярный 1-3 раза в сутки, мягкий светло корчнево-желтый, и иногда даже стал несформированный. Видны местами недопереваренные кусочки овощей и другой пищи.
Принимаю холензим, панкреатин, таблетки расторопши, спирулину ВЭЛ. Трансфер фактор пока пить не продолжила, но хотела бы впоследствии продолжить его вместе с курсом трав в малой дозировке.
Каково Ваше мнение, стоит или нет?
Еще мне предстоит сделать колоноскопию и гастроскопию. Вот такие мои дела. Жду Вашего вердикта.

Уважаемая Ирина!

Вами написано много, в отношении чего Вы ждете моего вердикта, я не совсем понял. Если в в отношении Трансфер-фактора, то я уже ранее говорил, что не возражаю против его приема.

Спасибо, доктор, мой вопрос снят.
Я задам вопрос позже, если не найду ответа сама.
Сейчас только перед составлением нового курса трав мне важно сообщить Вам, что я до сих пор не принимаю гормонотерапию (фемару),
и недавно при пальпации появились небольшие тянущие боли в боковом наружном квадранте левой груди, уходящие в сторону подмышки - проявилась мастопатия.

Достаточно ли будет мне принимать наш очередной фитокурс и Т-Ф, чтоб купировать заодно и мастопатийные боли, или есть смысл попить дополнительно профилактический набор трав Алфит-9 (пион укл-ся, спорыш, красный корень, душица, зизифора клиноподиевидная), он у меня есть? Спасибо!

Уверен, что принимать Алфит дополнительно к курсу не нужно.

Уважаемый Андрей Николаевич, добрый день!

Получила на днях свой 6-й курс трав, все дошло, спасибо! Я обратила внимание, что на этот раз цвет обоих настоек в пузырьках 1-1(аконит) и 3-3 (большеголовник) заметно бледнее их же в предыдущих курсах. Почему так, это может быть меньшая крепость настоек? Очень интересно!

Это Вам, скорее всего, кажется, потому что концентрации настоек стандартные и неизменные. В зависимости от партии сырья может отличаться содержание красящих веществ, которые не влияют на основной эффект растения.

Нет, я спросила о цвете, потому что уж больно сильна разница - на этот раз цвет обеих настоек у меня в обоих пузырьках очень выраженно бледен, очень бледно-желтенький в отличие от всех предыдущих курсов аконита и большеголовника и оба гораздо сильнее пахнут спиртом (все предыдущие пузырьки я храню и если идет повтор, то объединяю их в одну склянку). До сих пор все они были приблизительно равнозначны по цвету и запаху. А тут вдруг такая обращающая на себя внимание разница!
Нет, я не сомневаюсь в крепости настойки, просто предположила как вариант объяснением, что Вы можете менять крепость в зависимости от ситуации ремиссии в процессе лечения. Значит такая партия сырья и у аконита, и у большеголовника... буду знать.

Изменение крепости настоек, как мне кажется, путь не совсем верный. Можно запутаться. Когда нам нужно изменить интенсивность лечения, мы просто меняем разовую и суточную дозу стандартного препарата.

Спасибо, доктор! Подход в этом вопросе ясен и прост. Кстати, в этом курсе композиция моего сбора на вкус получилась особо приятной - пьется даже с удовольствием, а не просто как лекарство! И за новый шприц U40 отдельное спасибо, здесь почему-то начали продавать только неразборные инсулин. шприцы с мягкой, короткой и очень тонкой иглой - неудобно пользоваться, и иглу не промыть!

Андрей Николаевич, хочу еще спросить - на сегодняшний момент у Вас кроме меня еще есть пациенты, принимающие параллельно фитолечению Трансфер фактор? Интересуюсь не из праздного любопытства, очень хотелось бы узнать результаты и "ответный эффект" из первых рук, дозировки, побочные эффекты, в т.ч. и от Вас как от ведущего нас доктора.
У меня, например, сначала были вопросы и по подбору конкретной к моему случаю дозировки, и соответственно, возникли осложнения с артритным воспалением голеностопных суставов (иммунный ответ очень резкий). Пришлось даже на время прервать его прием, чтобы хоть как-то стабилизировать боли в суставах и снизить СОЭ с 55 до 29. Сейчас все еще принимаю мовалис, а ТФ возобновила и принимаю не 3, а пока 1-2 капсулы в день (на фоне фитокурса), боюсь спровоцировать повторное воспаление, хотя и упоминается, что могут быть обострения. Но как при этом отличить просто обострение от отдельного иммунного заболевания? А по настоящему проконсультироваться не с кем - участковому онкологу вообще все равно, что я принимаю, в интернете есть онкологи, практикующие ТФ, и я нашла такого врача, но очень усомнилась в отношении ее рекомендаций (я раньше писала о щитовидке, солодке и т.п. - помните? ничего не подтвердилось, а солодка мне вообще противопоказана).
Но есть и победы! спустя 1,5 месяца приема ТФ у меня постепенно прибавилось сил, бодрости, ушли депрессивные мысли - результат в этой области порадовал!
Хоть в нете и много сайтов по ТФ, но информация очень обобщенная. И почти нигде не указывается, что прием не показан людям с аутоиммунными заболеваниями. Буду рада Вашим замечаниям и любой информации по этой теме! Спасибо!

Нет, кроме Вас из моих никто ТФ не принимает. По крайней мере, я об этом не знаю

> Но как при этом отличить просто обострение от отдельного иммунного заболевания?

Не очень понятно, что значит "просто обострение " и "отдельное иммунное заболевание"? И у отдельного иммунного заболевания бывают "просто обострения". Какие здесь могут быть различия? Единственное, что Вас может как-то насторожить, так это непосредственное ухудшение в кратчайшие сроки после приема медикамента, а в особенности - повторяющиеся случаи.

Меня очень радуют Ваши успехи, хотя я и не понимаю, почему Вы их так упорно связываете с приемом ТФ, тогда как вот уже какой длительный срок получаете мощнейшую фитотерапию, которая и без всяких ТФ дает очевидный эффект, что подтверждается массой наблюдений.

Андрей Николаевич, наверное, не знаете - ведь я узнала о ТФ здесь на форуме, читая вопрос одной из ваших пациенток о совмещении фитолечения и ТФ (тоже РМЖ после операции, теперь появились некоторые проблемы). Вы ей тоже ответили, что не против приема ТФ. Но списаться с ней мне не удалось, она больше не была на форуме.

Просто обострение - имеется в виду обострение уже имеющегося артроза в артритном компоненте, такое бывает при артрозах, а у меня еще и синовит на снимке подозревают с декабря 2010.
Отдельное иммунное заболевание - это возможное проявление уже ревматоидного артрита ( ТФ дает мощную иммуностимуляцию, а при наличии возможного скрытого ревмопроцесса РА активно будет расцветать). В этом принципиальная разница, заболевания эти разные и лечатся официальными ортопедами по-разному, ну Вы знаете.
Вот меня и насторожило, что после 5-6 недель приема ТФ в дозе, порекомендованной мне как онкобольной, в московском представительстве производителя ТФ (9-12 капсул\сутки, а не 3 кап\сут), мои коленные и голеностопные суставы начали болеть гораздо резвее, даже выворачивать и гореть (на тот момент я как раз заканчивала 5 фитокурс). Понятно, что это реакция на ТФ, но какой процесс запустился? Стала искать внутреннюю причину, отменила ТФ и повременила с остальными лечениями (зона молчания), стала сдавать анализы - СОЭ поднялось до 55, но ревмопробы оказались в норме - ревматоида нет. Значит, обострились артрозно-синовитные процессы. В аннотации к ТФ сказано, что возможны обострения. Какие и как проявляются - у каждого по-своему. Мне назначили по м\жит-ва мовалис и минимальную нагрузку на суставы. Через 2 недели (20 апреля) процесс поутих, СОЭ=29. Но голеностопы все равно побаливают "горячей" болью, без мовалиса обходится редкий день. Сейчас я начала 6 курс фитолечения и ТФ малой дозой.

Конечно, мне очень греет душу, что у меня на сегодняшний день, слава Богу и моему доктору, нет онкорецидивов (т-т-т!!!), и мой доктор искренне рад за меня! Андрей Николаевич, спасибо Вам огромное!
Но по хроникальным итогам своего общего и чисто морального самочувствия в течение осени, зимы и начала весны могу честно сказать, что решающий перелом в изнуряюще длительном общем недомогании, слабости, депрессии проявился именно после параллельного приема фитокурсов и ТФ, уж не знаю, случайно или нет.
Получилось так, что на фоне приема 4 и 5 фитокурсов я сначала залечивала постлучевой пневмонит (лечение в Обнинском радиолог. центре), а потом сразу затяжно болела сильным ОРВИ, очень подорвавшем мое самочувствие на 3 месяца. Видимо, на таком фоне и характере осложнений моему организму удалось восстановиться именно в схеме фитокурс+ТФ, причем это проявилось как бы рывком - в апреле, а 5 фитокурс я закончила 11 марта, продолжая пить ТФ до конца марта.
Можно только догадываться, что бы могло со мною быть, не принимай я фитолечение все это время после комплексной онкотерапии... Некоторых моих знакомых уже нет в живых.
Сейчас меня радует общее облегчение моего состояния, бОльшая энергетическая выносливость, возможность заниматься собой и домашними делами, помогать близким. Если бы не боли в суставах - можно жить.

Уважаемая Ирина!

Отсутствие в крови ревматоидного фактора не исключает наличие ревматоидного артрита (так называемый серонегативный вариант). Это во-первых. Во-вторых, "после того" еще не означает, что "в следствие того". То, что ситуация с суставами обострилась на фоне приема ТФ, вовсе не означает, что вследствие его приема. Вывод: не притягивайте за уши одно к другому, в противном случае Вы рискуете создать ложный фундамент для дальнейших действий. Я считаю, что в настоящий момент у Вас все же нет никаких реальных оснований как подозревать ТФ причиной обострения суставных болей, так и считать его заслугой улучшение общего состояния. Наилучшим доказательством в медицине, как в науке вообще, является воспроизводимость феномена. Пока что об этом говорить не приходится.
Но это все с академической точки зрения. Извините, но Вы сами своей постановкой вопроса заставляете меня рассматривать вопрос именно так.
Однако это не главное. А главное, что состояние Вашего здоровья улучшилось. Значит, Вы на верном пути. Все остальное - блажь и брен.

Вывод - получается, мне нужно обследоваться на наличие серонегативного варианта РА.
А так же не задаваться вопросом: что именно послужило причиной столь долгожданного улучшения моего самочувствия. Это не главное. Главное - я на верном пути. Остальное - блажь и бред.

Андрей Николаевич, подскажите - какие анализы крови и пробы нужно сдать для проверки наличия серонегативного варианта РА?
Мой местный ортопед просто довольствовался отсутствием повышенного ревмофактора, с-реакт. белка и АСЛО, а также снижением СОЭ с 55 до 29.

Ирина, болезнями суставов воспалительного характера занимается не ортопед (хирург), а ревматолог (терапевт). Рекомендую обращаться именно к этому специалисту.

По существу вопроса. Для подтверждения серонегативного варианта РА нужно, что бы был установлен диагноз РА в принципе. Есть специальные критерии, каждый из которых оценивается в баллах. Если у пациента сумма баллов по всем критериям достигает определенного значения, то даже при отсутствии в крови РФ устанавливается диагноз РА. Для серонегативного РА это чаще всего критерии из двух групп - клиника и рентгенологическое исследование. Я не хочу описывать характеристики этих критериев (хотя Вы и сами их можете найти в И-нете) по той причине, что нужен опыт клинической работы, чтобы оценить их правильно. Вы же как не профессионал, будете их примеривать к себе и оценивать утрированно. И поэтому почти наверняка ошибетесь.

Как Вы уже поняли, суставы могут болеть, и чаще всего так и происходит, вовсе не по причине ревматоидного артрита. Если, допустим, ревматическое поражение на основе негативного АСЛО можно пока исключить, то ни в коем случае нельзя исключать другие типа артритов или артрозов. Например, обменный тип, реактивный артрит, дисгормональный вариант. Кроме того, проблемы суставов могут быть спровоцированы проведенным противоонкологическим лечением. Нужно ли говорить, что дифдиагностику должен проводить подготовленный профессионал?

Андрей Николаевич, доброго Вам времени суток, здравствуйте!

Я неделю назад закончила прием 6-го курса трав и сегодня выслала деньги на 7 курс.
За прошедшее время с апреля я пока не проводила онкообследований и анализы никакие не сдавала, в т.ч. и на уточнение диагноза РА, кроме плановой гастроскопии и колоноскопии (там все в порядке), результаты прикрепляю к письму.

Плановое онкообследование у меня будет в августе-сентябре. Онкогормонотерапию я до сих пор не получаю - льготных лекарств в аптеке так и нет, а все время покупать самой - финансово не тяну.

Проблемы с суставами у меня остаются (официальный диагноз - деформирующий мультиартроз крупных суставов (ног и плечевых суставов) 2-3 ст., тотальный эндопротез левого т\б сустава в 2005г.), но конкретно сейчас, летом, выраженные боли в коленных и голеностопных суставах по сравнению с апрелем немного поутихли ( а может и от курса трав), нестероидные ПВС для снятия болей сейчас почти не принимаю. Но попытаться обследоваться осенью на предмет РА, как Вы описываете, все же хочу, в НИИ ревматологии, где мне делали протезирование.

И еще заметила, что у меня в последний жаркий месяц стало частенько очень низко падать верхнее давление до 95-98 на 79-80 (мое нормальное давление 115-120 на 80). Дело доходило несколько раз до полуобморока, выручает лимонник и кофе.
Если можно, при составлении этого курса поимейте, пожалуйста, ввиду мои гормональные, суставные и сосудистые нюансы.
С уважением, ИЧ

Хорошо, постараюсь учесть.

Андрей Николаевич, доброго Вам утра!

Прошу прощения за глупейший вопрос, но у меня сегодня неожиданно возникла нелепая ситуация - при подготовке (смесь сбора трав + настойка 3-3) произошла машинальная ошибка и добавились туда 1,5мл настойки 1-1, а не 3-3. Сейчас я на снижении курса (26 капля аконита). Если пить приготовленное сегодня как есть - получается явно перебор аконита...
Что посоветуете сделать? Перезаварить травы по-новой и добавить 3-3 или есть иной выход? Первый прием капель 1-1 я сейчас уже приняла, а вот как быть дальше? Заранее спасибо Вам!

Вылить и приготовить заново.

Уважаемый Андрей Николаевич, добрый вечер!

Отправила Вам денежку на 8-й курс трав, думаю Вы его уже сегодня получили. 7-й курс трав закончила 6 октября.
Плановое полугодовое обследование почти прошла (УЗИ бр. полости, малого таза, мол. желез и прилег. лимфоузлов, снимок легких и плановая консультация в Обнинском РМЦ - всё ОК), осталось сдать все анализы крови, маммографию, сцинтиграфию костей, денситометрию. Результаты обследования отсканю и выложу завтра в своей ИБ.
Гормоноонкотерапию не получаю до сих пор.
Из жалоб - как и ранее, периодические приливы горячего пота (иногда за день не бывает вообще, а когда - несколько раз в день, особенно при интенсивном движении, летом было гораздо более выражено). Ну и конечно, боли в голеностопных и коленных суставах ног. Вес повышенный, держится на старом уровне (скорее всего из-за недостаточного объема движения от суставных болей и быстрой утомляемости)
Периодически, если наступает состояние некоторой слабости, принимаю месячными курсами Феокарпин-форте, результат меня устраивает.
Пожалуйста, при составлении курса примите к сведению мои перечисленные нюансы, ладно?
Заранее благодарна!

Хорошо!

Андрей Николаевич, добрый день!
Заканчиваю курс трав на этой неделе, уже выслала Вам денежку на следующий в пятницу 23 числа, перевод наверное уже дошел?
Сейчас предпраздничное время, посылки и бандероли могут идти с большой задержкой, поэтому забочусь заранее...
Состояние и все мои параметры - приблизительно те же - суставные боли ног - 3-4 раза в неделю приходится вынужденно пользоваться диклофенаком ретард 100мг, чтобы выйти из дома (я ухаживаю за постинсультной родственницей) . Дополнительно - более пристально слежу за состоянием своих легких после лучевого пневмонита, периодически делаю назначенные в Обнинском РМЦ ингаляции спиривы, атровента - есть преимущественно утренний (точнее после долгого горизонтального положения) суховатый кашель с небольшим прозрачно-белым отделяемым.

Андрей Николаевич, может мой вопрос будет сейчас не совсем вовремя - но очень хотелось бы узнать о дальнейшей судьбе тех Ваших пациенток - женщин с РМЖ, которых Вы упоминаете в своей статистике в Лекции по раку молочной железы, вышедшей несколько лет назад. Я тогда как раз узнала свой диагноз и готовилась к операции, искала дополнительные способы помочь себе, попала через "Предупреждение +" на Ваш сайт, и та статистика по лечению РМЖ в Лекции меня впечатлила... Прошло уже 2 года, и хочется узнать продолжение - ведь Вы наверняка ведете продолжение той статистики и дальше! Думаю, это будет интересно не мне одной.
К сожалению, из своих знакомых- коллег по диагнозу лечусь травами я одна.

Да, перевод пришел. Бандероль подготовлена. Отправлю завтра. Дойдет позднее, чем обычно из-за праздников.

Что касается статистики по лечению РМЖ, то после того случая специально ею я не занимался. Хотя сейчас это, наверное, было бы более показательным - около 1500 первичных случаев за последние 10 лет для статистики уже приемлемо. В целом, тенденция, полученная при первичном анализе, сохраняется. Пациентки, которые упоминались в той статье, живы до сих пор и даже не лечатся больше.

Спасибо большое за хорошие в целом новости по тенденции в статистике! Конечно, это прибавляет настроения, надежды и уверенности... и не только мне. Хочется пожелать этого всем в наступающем году, в будущем...
А Вам - огромная благодарность за то, что Вы у нас таких есть!
С наступающим Новым годом, наш Доктор, всех Вам благ, здоровья и процветания!
Андрей Николаевич, может быть, в наступающем году запланируете новый материал по этой статистике? Будем ждать. Удачи Вам и Вашим близким!

Спасибо за поздравление. И Вам так же всяческих благ, и самое главное - здоровья. Чего в Вашем лице желаю и всем форумчанам, и каждому своему больному. Желаю этого от всей души, хотя мои друзья смеются, говорят, всех вылечишь - без штанов останешься. Сказать по правде, я согласен на это, если бы вдруг так случилось, и никто никогда ничем больше не заболел бы. Жаль, конечно, что это все равно вряд ли спасло бы нашу многострадальную Землю от жадин, врунов, сластолюбцев, изолгавшихся политиков, заворовавшихся чиновников, бухающих и прелюбодействующих клириков, и просто людей, считающих для себя позором прочесть хотя бы одну строчку из Достоевского.

Ну, да речь не о них. Хочу всем пожелать (помимо здоровья) быть добрыми, терпимыми, любить все тех, кто скрашивает своим близким присутствием наши непростые будни. И если вдруг захотите переделать мир, начните со внимательного взгляда в зеркало. Пусть окружающий вас мир станет чуть комфортнее, а господь бог вытащит из ушей беруши и проснется. Пусть удача порхает вокруг вас большими разноцветными бабочками, и у вас хватает желания протягивать к ним руки и сажать на свои плечи. Короче, всего....

А что касается статистики, то следующий год обещает быть весьма богатым на всякие статистические расчеты. Правда, посвящены они будут другой теме. К середине следующего года должна, наконец, закончиться наша огромная экспериментальная работа на животных, начатая вот уже около года назад, посвященная исследованию противоопухолевой активности борца джунгарского. Вот мы и будем весь этот о-о-о-о-о-о-огромный материал обсчитывать и публиковать, докладывать на конференциях и т.п. Будет ли время заниматься чем-то еще? Не уверен. Посмотрим... Опять же, обязанность принимать больных с меня еще никто не снимал.

Уважаемый Андрей Николаевич,

С НОВЫМ ГОДОМ!!!
Я желаю Вам, чтобы в Новом Году Вы ощущали настоящую радость от того, что Вы делаете, как живете, от того, что Вы вносите в этот мир и в жизнь других.

Искренне Ваш

Ян

Уважаемый Ян!

Большое спасибо за поздравление!
Вам так же всего самого наилучшего! Здоровья и счастья!

Дорогой наш Доктор, спасибо огромное за пожелания.... это приятно! Бог даст - сбудется. А мы будем стараться. Ну и ждать новых материалов об аконите.

Уважаемый Андрей Николаевич, добрый вечер!

Давно не мучила Вас своими вопросами, и вот они появились.
Сейчас принимаю 9 курс трав, самый верх горки (месяц приема позади). У меня 2 вопроса, и оба по фитоэстрогенам.

1) в моем курсе вторая настойка 1-6 софора японская. А в сборе - ярутка, цетрария, ряска, лабазник, малина, подорожник, сабельник. Жалобы на мои боли в суставах - уменьшились, сейчас снизила прием диклофенака - ура!, спасибо!!! Но - заметно увеличилось число жарких "приливов" в течение дня и даже ночью, ощущение что как бы активизировалась женская гормональная сфера, чего не было до этого курса. Могло ли что-то из сбора повлиять на этот процесс? Хотя софора ведь не желтеющая (она упоминается в лекции о фитоэстрогенах), а японская... Кроме фитокурса из препаратов ничего кроме хвойного феокарпина-форте параллельно не принимаю.

2) меня с момента начала онколечения очень беспокоит медленное нарастание массы тела (за 1,5 года прибавила 10 кг, и не только я, но и мои знакомые женщины - коллеги по диагнозу дружно прибавили именно такое к-во кг). Неоднократно пыталась ограничивать себя в питании, жирах, углеводах, всем жареном и т.д.
Стараюсь придерживаться рекомендаций в онкопитании, но масса растет, из-за болезни суставов меньше двигаюсь. Моя знакомая врач обратила моё внимание на препарат Диенар-нанотель (пр-ва ННПЦТО), что у него хорошие показатели снижения веса, и предложила проконсультироваться с Вами. Но меня несколько насторожило, что в его составе из вспомогательных компонентов есть небольшое к-во травы душицы, а она фитоэстроген, хоть и не такой активный. Вот ссылка на полное описание http://nnpcto.ru/katalog/laboratoriya_novinok/dienar_nanotel/ Очень хотела бы узнать Ваши комментарии и рекомендации. Онкогормонотерапию фармакологическую не принимаю.

Уважаемая Ирина!

Вопрос о фитоэстрогенах мы уже неоднократно обсуждали. Рекомендую еще раз посмотреть вот эту статью: http://www.travolekar.ru/articles/lectio/phytoestr.php

Фитоэстрогены разные. Одни стимулируют рецепторы а другие, наоборот, блокируют.
Из состава сбора ничто не могло спровоцировать "приливы", скорее наоборот.

Что касается Диенара. Основной ингредиент этого препарата, понижающий массу тела, это метформин. Возникает вопрос, зачем нам в этом препарате все остальное, особенно душица с сильными эстрогенопозитивными свойствами? Лучше уж тогда просто принимать чистый метформин (сиофор, например).

Уважаемый Андрей Николаевич!
Очень благодарна за комментарий к предыдущему вопросу, Вопрос о диенаре снят, но вопрос о понижении массы тела будет обсуждаться у моего эндокринолога, ортопеда после получения свежих анализов и обследований в ближайшее время.
Я сейчас в ожидании от Вас очередного курса трав - видела, что бандероль уже выслана 9 апреля.

Недавно начала очередное полугодовое плановое обследование. Первые данные по УЗИ брюшной пол, малого таза и почек прикрепила сейчас в ИБ вместе с комментариями. В печени, на которую грешу, и малом тазу ничего нового УЗИ не показало (т-т-т!), а вот в левой почке теперь тоже найдена киста (почему, что за процесс там такой, что появляются кисты?!).
Зима у меня прошла в целом относительно не плохо, суставы стали (благодаря прошлому сбору? - спасибо Вам! ) поспокойнее, даже пока прервала прием диклофенака. Но вес тихо продолжает нарастать (уже 85кг\160см).
Бодрость при усталости восстанавливается вполне удовлетворительно, силы есть, слабость бывает нечасто. Периодически продолжаю прием феокарпина форте, он мне ощутимо помогает.

Жалобы в самочувствии:
1) за последний месяц - жалобы на несильные, скорее неприятные болезненные ощущения в области печени (не в ребре) вне зависимости от еды, но горечи во рту и нарушений пищеварения нет.
Может, причиной тому мой прием натощак масла льна 1 ст.л. по совету уч. терапевта, для снижения повышенного холестерина??? На остеохондрозную боль не похоже...
Меня это насторожило, поэтому обследование начала с УЗИ (там т-т-т все тихо...), но кровь вт.ч. с печеночными пробами сдать пока не удается, буду пытаться на следующей неделе.

2) за полгода стала очень сосудисто чувствительна к метео- магнитным изменениям (зимой ведь атм. давление поднималось до 775 мм.рт.ст.). Часто стало повышенным внутричерепное давление, + затылочные боли. АД 110\85 ... 143\109. Повышено нижнее, сердечное и динамика такая сохраняется давно. Пульс часто 85-95,97. Симптоматически принимаю диротон.

3) Одышка и потливость при ходьбе по улице, подъему на 5 этаж (при постлучевом пневмоните от 2010г. и фиброзах в правом легком). Сухой хронический кашель со скудным прозрачно-белым отделяемым. Даже в спокойном состоянии бывают чередования приливов жара и охлаждения до легкого озноба ( а ведь искусств. менопауза уже более 13 лет!). Неужели так бывает?

4) За последний месяц почему-то в первую очередь и чаще остального тела стала потеть воротниковая область шеи (даже в спокойном состоянии), раньше такого не было - удивляет и настораживает одновременно... Меня.

А для Вас на первый взгляд (за неимением пока свежих обследований) в этом есть что-то необычное, на что следует обратить особое внимание, может сделать УЗИ повторно в другом месте? Может, комментарии пока и преждевременны, но всё же? Заранее спасибо!

Уважаемая Ирина!

Ваши исследования я получил. Бандероль, как Вы видели, уже отправил.
Чего-либо критического я у Вас пока не вижу. Все, о чем Вы пишете, это мелочи. Пусть досадные, мешающие жить, но все-таки мелочи. Вполне достаточно обычной рутинной коррекции по рекомендациям врачей на месте.

Спасибо, хорошо, что пока ничего критического - Вашему слову я доверяю. Конечно же эти мелочи не сравнить с некоторыми другими из онкологического раздела. Лишь бы эти досадные мелочи не являлись первыми косвенными признаками чего-то очень крайне нежелательного и пока не диагностированного - важно именно это.

Давайте посмотрим, что покажет остальное обследование, снимки легких и т.д., и вот тогда можно будет ликовать даже с досадными мелочами, верно? Я не знаю, правильно ли поступаю на Ваш взгляд, что объективно имея ремиссию, продолжаю фитолечение, не увеличивая интервалы между курсами до 3-х месяцев, а придерживаюсь месяца. Ведь официальную гормонотерапию я не принимаю...

До пяти лет нужно лечиться довольно плотно. В каждом длительном перерыве всегда есть некая доля риска. Так что все нормально.

ОК! Будем держать курс...

Андрей Николаевич, добрый Вам день!
Получила бандероль с травами - все ОК, с понедельника начинаю прием.
Очень хочу дополнительно посоветоваться с Вами.
Сейчас получила развернутый анализ крови (общий, биохимия, некоторые электролиты, гормоны щитовидки и половые).
И результаты некоторых показателей (на фоне ожидаемого увеличенного холестерина общ. 7,65 ммоль\л, холестерина ЛПНП 5,29 ммоль\л, глюкозы (фторид) 6,2 ммоль\л, сниженного калия(+) 3,2 ммоль\л)
оказались неожиданными - паратгормон увеличен более чем в 2 раза (155 пг\мл относительно 75 по верхней норме), кальций и остеокальцин - вроде в норме, а фосфор мне не включили в список.

Файл с результатами прикрепляю здесь. Не могли бы Вы прокомментировать их? Что мне еще по -Вашему желательно бы было досдать из анализов крови и др. обследований кроме стандартных в свете высокого паратгормона? Догадываюсь, что нужен фосфор, и может быть кальцитонин, или еще что-то для полноты картины?
Мне еще только предстоит рентген легких в Обнинске, денситометрия, сцинтиграфия костей, маммография.
Понимаю, вариации подозрений в моем случае с паратгормоном широки - от метастазов в кости и др.органов до прогрессирования остеопороза и прочих "бяк" в щитовидке и других местах... Кровь я сдавала в Гемотесте, там сыворотка хранится до 10 дней, можно сейчас еще успеть дозаказать что-то... Я записана к эндокринологу как раз на этот понедельник, и если дозаказать сегодня-завтра - результат успеют сделать как раз к понедельнику.... Буду очень благодарна!

Думаю, нужно сделать УЗИ щитовидной или даже МРТ шеи, посмотреть, как там дела с паращитовидными железами. И нужно посмотреть кальций и фосфор в моче.

Поняла, спасибо огромное! А фосфор в крови нужен?
Еще такая деталь, может и не имеющая отношения - последние месяцы у меня никак не проходит сухой першащий в глотке кашель приступами (словно от прохождения воздуха при вдохе и при разговоре).

Фосфор крови - не обязательно.

Андрей Николаевич, добрый день!

Результаты .УЗИ щитовидки (объяснила врачу суть с пщжелезами) - там все очень ОК, абсолютно никаких погрешностей и изменений относительно прошлого года, паращитовидные железы стандартная ситуация (файл прикрепляю).

Результаты мочи суточной - кальций увеличен - 6,8 ммоль\сут (норма 0 - 6,2 ммоль\сут)
фосфор мочи в норме - 34,7 ммоль/сут (норма 12.9 - 42.0 ммоль/сут).
В крови фосфор тоже в пределах нормы 0,89 ммоль/л (норма 0.81 - 1.45).
На ЭКГ - ничего сверхособенного, чсс 85, есть нагрузка правого желудочка (выложу в ИБ).

Вчера эндокринолог еще не видела результаты мочи, а только первый большой анализ, но по ее предположению - в первую очередь может быть нехватка витамина Д3 + уход кальция и калия (я действительно в последний год не принимала остеопорозные препараты), почечной недостаточности не видно.

Предложено пропить Альфа-Д3 тева малой дозы 0,25 мг 2-3 недели (несколько лет назад ортопеды мне прописывали его по 1,0мг длительно) и обязательно калиево-магниевый панангин по 2 таб\день хотя бы неделю. И еще - малой дозой бисопролол 2,5 мг\1 р. в день. После - контроль паратгормона. В случае его повышенного значения - скенирование щит. жел-зы в Институте Пирогова. Сахарный диабет начальный мне не ставят. Просто есть повышенное значение сахара и холестерина в динамике.
Для снижения веса - ксеникал. Для повышения калия - не подходят бананы, курага и все, что повышает сахар и вес.
Каково ваше мнение и замечания?

Меня удивляет неожиданное изменение состояния в последнюю неделю - как бы обессиленность, иногда полуобморочное состояние, слабость и выраженная одышка, тахикардия чсс 90-95\мин. горячий пот, буквально нет сил даже просто идти по прямой по улице небольшое расстояние, походить по квартире, подняться по лестнице, вчера еле смогла съездить ко врачу медленно и короткими перебежками на выпитом лимоннике. Давление формально остается в пределах обычного - 110...125\80...97. Такое впечатление, что внутри прошла какая-то лавина-обрушение... ну просто чушь какая-то...неужели это все от недостатка калия и вывода кальция и так внезапно?

Да. дефицит калия запросто может дать сильную слабость.
Насчет приема Д3 не возражаю, но без кальция.
Против ксеникала возражаю.

Спасибо огромное! Насчет ксеникала прислушаюсь к Вашему мнению, - это значит, мне вообще не стоит ничего пить из этой области или попросить ему замену у эндокринолога? А как быть с чистым витамином Д3 - какой выбрать и дозировку я не знаю...

В принципе, Альфа-Д3 ТЕВА препарат неплохой. Можно его и принимать.
Замену ксеникалу искать не нужно. Если уж очень нужно добиваться снижения веса при помощи медикаментов, то принимайте сиофор. А по-хорошему: диета и спорт.

Андрей Николаевич, а не таких данных, что сиофор влияет на изменение биохимии крови не в лучшую сторону, если в анамнезе нет диабета? Это может быть правдой?

О каких конкретно изменениях обмена веществ Вы спрашиваете?

Я на приеме спросила эндокринолога и о сиофоре тоже, а она ответила, что знает какие бывают разбалансировки в биохимии крови, если принимают противодиаб. препараты те, у которых нет этого диагноза и назначила мне ксеникал - типа это более безобидный препарат... это только ее слова. Ничего конкретного. Поэтому если можно - поясните, пожалуйста, почему сиофор рекомендуете, а против ксеникала, в чем нюанс? Онколог и ортопед настаивают на снижении или хотя бы стабилизации массы тела, я тоже этого хочу, а у меня ничего не получается, думаю - мало двигаюсь, причем двигаться становится все тяжелее и больнее - куда там спорт...ограничение питания довела до снижения калия.

Сиофор, а точнее говоря, метформин, потому как производитель в данном случае не важен, на настоящий момент является чуть ли не единственным медикаментом, формально включенным в схему лечения ожирения. Это происходит по причине того, что метформин, устраняя инсулинорезистентность, разрывает один из патологических механизмов формирования ожирения. Что касается нарушений обмена, то хотя Вы и не конкретизировали, я догадываюсь, что имелся ввиду риск слишком сильного снижения уровня глюкозы у недиабетиков. При приеме метформина этого не происходит, в отличии, скажем, от препаратов сульфонилмочевины. Именно эта характерная особенность метформина позволяет назначать его недиабетикам.
Кстати, недавно были опубликованы результаты одного серьезного исследования, проведенного в нашем НИИ онкологии им. Петрова. Как оказалось, прием метформина (там фигурирует Сиофор) существенно понижает риск прогрессирования онкозаболеваний. Механизм здесь вполне очевиден и все тот же- устранение инсулинорезистентности и, как следствие, снижение уровня гиперинсулинемии. Это между прочим, увесистый булыжник в огород тех, кто категорически запрещает онкобольным углеводы.
Что касается ксеникала, то препарат откровенно бестолковый. Если читали, он относится к так называемым липэкстракторам. То есть препятствует перевариванию и всасыванию пищевых жиров. Эффекта почти нет, разве что за счет диареи человек пару кг теряет. Подумайте логически: вот человек с избыточной массой. Будет он (если конечно стремится похудеть) лопать свинину и баранину, жирную колбасу, сало, пить жирный сливки? Наверняка нет. Получается, что ксеникалом мы будем выводить тот мизер растительных жиров, которые организму жизненно необходимы? Одним словом, мало кто из уважающих себя эндокринологов станет назначать ксеникал. Нужно грамотно рассчитать диету, продумать физнагрузки и лечить гормональные нарушения, если они имеются.

Андрей Николаевич, как же все логично и просто!... Вот поэтому мы так часто мыкаемся от одного эндокрин.специалиста к другому и никак не можем отделить зерна от плевел...У всех мнения разные. Конечно же, я читала про ксеникал, и механизм действия ясен, сомнения что это мой вариант - но существенный противовесный тормоз - неуверенное знание работы разных диабетических препаратов у недиабетиков + онкология + слово эндокринолога как-то заставляет верить... Получается - продвигаемся как бы на ощупь, пока Вы все по полочкам не разложите...
Между прочим, я как раз старалась "запретить" себе углеводы - существенно ограничить их. А можно узнать поподробнее об этой публикации исследований НИИ онкологии - если есть ссылочка хотя бы? Очень заинтересовало это... Спасибо Вам огромное!

Конкретной ссылки нет. Мне в бумажном виде приносили эту работу. Но инфо есть и-нете. В любом поисковике забейте ключевики: метформин, онкология, и т.п.
Да, насчет нарушений метаболизма при приеме метформина. Самое неприятное нарушение - это лактоацидоз. Встречается крайне редко. Я за все годы работы ни разу не видел, хотя назначаю сиофор часто.

Да, действительно я все нашла и даже больше - спасибо Вам за подсказку! А в какой дозировке и сколько раз в день мне было бы оптимально попробовать принимать сиофор?

500 мг 1 раз в день вечером.

Андрей Николаевич, добрый день!

Прошел почти месяц после назначенного эндокринологом лечения по повышению калия (панангин) и снижения паратгормона (альфа Д3 тева). Также принимала феокарпин-форте, бисопролол и сиофор в рек. Вами дозе. Слабость значительно снизилась, но не совсем.

Результаты контрольных анализов от 15.0512 внесла сейчас в ИБ, - паратгормон все так же очень высок, калий нормализовался, высокий по-прежнему холестерин и ЛПНП.

В апреле дополнительно по Вашему совету еще сдавала суточную мочу на кальций - он там оказался повышенный (прикрепляла файл в форуме), а в крови - в норме, ... но мы здесь это больше не обсуждали, а эндокринолог не обратила внимания.

Дополнительно сдала ЛГ 36,9 мкМЕ\мл (овуляторный пик 17,0 - 77,7, постменопауза 11,3 - 40,0).
ФСГ 112,0 мМЕ\мл (овуляторный пик 5,8 - 21,0), постменопауза 21,7 - 153,0).
Это эндокринолог решила убедиться - есть ли у меня постменопауза с одним яичником?

Можно ли узнать Ваш комментарий по поводу стойко высокого паратгормона??? Я волнуюсь...
Эндокринолог говорила, что если он не снизится посде Д3 тева -приема к середине мая, надо делать скенирование ПЩЖ... По УЗИ щит ж-зы в апреле - все ОК, а врачи кабинетов КТ и МРТ говорили по телефону, что они не увидят паращит. железы (они могут войти в шаг) и не советовали делать КТ и МРТ...
Уместно ли будет сдавать анализ на гидроксивитаминД?

Завтра иду на контрольный прием к эндокринологу и Ваши дополнительные рекомендации и комментарии по паратгормону будут очень важны. Заранее очень признательна Вам.

Скенирование - это не то же самое, что УЗИ или МРТ. То, что можно увидеть на скенировании, не увидишь на МРТ. Аденому или гиперплазию паращитовидной железы нужно постараться исключить. Причиной стойкого повышения ПТГ может быть длительно существующие потери кальция. Сдавать на витамин Д3 вряд ли есть смысл, учитывая, что Вы только что прошли лечение. Если потери кальция будут продолжаться, и уровень ПТГ будет оставаться высоким, возможно, придется предпринимать оперативное лечение.

Андрей Николаевич, огромное спасибо Вам за комментарий! Не понятно только - какое именно оперативное лечение придется предпринимать, что имеется в виду?

Удаление паращитовидных желез.

Андрей Николаевич, добрый день!

Про удаление ПЩЖ я Вас поняла - в случае аденомы, гиперплазии, онкопроцесса. По крайней мере в симптомах аденома очень близка, в т.ч. и боли в костях стоп, и резкое снижение выносливости, слабость в теле и особенно в мышцах ног - конкретно с середины апреля.

Извините ради Бога, но Я к Вам опять за советом - теперь уже по срокам обследования.
Неделю назад участк. эндокринолог направил меня на консультацию, дообследование и возможное лечение в МОНИКИ (сделать сцинтиграфию ПЩЖ и дэнситометрию, определиться с диагнозом и т.д.). Но процесс официального (т.е. бесплатного) продвижения с записью туда и дальнейшего обследования, как я вижу, имеет шаг в неделю -10 дней.Т.е.попадаю (записана) я на первичную консультацию туда только на 1 июня, далее - запись на скенирование и т.д. Итог получится хорошо если после 15-20 июня.

Если процесс в паращитовидке может оказаться недоброкачественным, не слишком ли долго будет длиться этот путь моего обследования? Есть ли смысл ускорять, сделать обследование платным и получить результат раньше, или в моем случае допустимо сделать все штатно??? Меня это очень волнует, а посоветоваться из специалистов не с кем, мой врач уже в отпуске...
Я сейчас принимаю фитокурс как раз в начале спуска с горки на 28 капле...

15-20 июня - это всего лишь какие-то несчастные 2-3 недели. Это нормальные сроки.

Спасибо! ОК.

Уважаемый Андрей Николаевич, доброго дня Вам!
Прошу прощения за долгое выпадение со связи. Сразу скажу, что мои столь волнительные и долгоиграющие обследования в мае-июне по поводу высокого паратгормона окончились слава Богу благополучно - правда, опять дойдя до Обнинского РМЦ (спасибо, что РМНЦн есть и грамотно без проволочек делает свое дело, хоть и так далеко находится!) , никаких новообразований и других причин в обследованиях не выявлено, эндокринолог там посчитала, что причиной всего может быть просто банальная нехватка витамина Д - нечасто бываю на улице из-за боли в ногах, назначила АкваДетрим в каплях и повторное обследование паратгормона в сентябре-октябре с дальнейшим наблюдением. Кальций не пить, сиофор продолжать и перейти на 850 дозировку. Сиофор мне пришлось прервать в конце августа - причина ниже. В ближайшее время собираюсь делать анализы и ехать туда.
Все пройденные обследования июня выкладываю в ИБ.

Из моих последних жалоб - с середины августа после стресса обострилась ситуация в ЖКТ (в анамнезе хр. гастрит+ холецистопанкреатит бескаменный, рефлюкс-эзофагит, грыжа диафрагмы была раньше). На начало - Голодные боли в эпигастрии и блуждающие боли в обл.живота и в обл печени, язык круглосуточно обложен белым налетом и по утрам с желтизной, неприятное вкусовое ощущение во рту в течение дня и ощущение что язык как бы "печет", расслабленный стул неск раз в день, выраженная слабость), по сей день при лечении у гастроэнтеролога результат пока неустойчивый, стул нормализовался, налет на языке стал "тоньше" а вот боли в эпигастрии продолжают мучить, при малейшем волнении или малейшем отступлении от диеты или если не поем через 2 часа - срыв и опять голодные боли.
Принимаю Дюспаталин (при гастроскопии отсутствовали следы желчи и подозрение врача на спазм выхода желчного пузыря), фамотидин на ночь, панкреатин, эссеенциале-форте, маалокс и фосфалюгель, и в последнюю неделю также сбор: льняное семя+ромашка+липовый цвет. Сбор заметно помогает и снимает боли на время. Гастроэнтеролог диагноз не называет, и я не могу точно понять,что со мной. УЗИ и гастроскопию делала в "своих" местах, результаты должны быть достоверными...
Хотела бы узнать Ваш комментарий и дополнительный совет по этой ситуации, если возможно - учесть это в новом сборе для меня. Гастроэнтеролог планирует после стабилизации обострения делать плановую колоноскопию (в 2009г. он удалял мне полип в толстой кишке). Может ли фиофор как-то влиять на развитие этого моего процесса (но я сразу же прекратила его прием, когда началось обострение).

Что важно - обложенный язык у меня врач обнаруживала весной, еще когда я принимала предыдущий курс трав, а также тогда у меня были небольшие периодические боли в области печени, но я считала это как вынужденную издержку от приема нашего курса и не жаловалась. Тогда терапевт почему-то тоже все это списала на "мои травы" и настоятельно посоветовала прервать фитокурсы на год - ну такого я просто не могу себе позволить, но 3 месяца перерыв все же сделала. И действительно, боли в обл. печени за время перерыва летом ушли, но обложенный язык оставался вплоть до обострения в августе, но я не придавала тогда этому значения, пока не заболел ЖКТ.
Свежую гастроскопию и УЗИ органов бр. полости от сентября 2012 - также прикрепляю в ИБ.

Андрей Николаевич, получается что у меня проявились какие-то неполадки с ЖКТ еще с начала весны, а я не обращала на это внимания на фоне всех волнительных перипетий с паратгормоном и паращитовидкой. Хотя формально анализы тогда ничего не показывали. И Вам тоже не пожаловалась на это.
А может ли быть такая разбалансировка ЖКТ как опосредованноое следствие регулярного прима желчегонов в наших курсах, "привыкания" к дополнительным желчегонам извне? Если с одной стороны сфинктер желчного пузыря как бы спазмируется и желчь поступает неравномерно - так видит врач, а с другой - по утрам следы желчи на языке при моем старом эзофагите вполне закономерны. Дело осложнено и тем, что гастроэнтеролог не имеет опыта в фитотерапии, и не может, как Вы, грамотно оценивать влияние наших фитокурсов в своей области... Одна надежда на Вас...

Предыдущий курс трав я закончила 1 июля, на днях выслала Вам денежку на очередной курс .Наверное, они уже дошли... И уповаю, как всегда, на Ваше мастерство...

Сложно сказать, какова связь между проблема ЖКТ и приемом трав. У меня одновременно наблюдается масса народу с Вашим диагнозом, принимающие травы значительно дольше, чем Вы. Но у них нет таких проблем. Возможно, это Ваша индивидуальная чувствительность. А может быть параллельное заболевание, текущее само по себе. Учет этих особенностей, безусловно, необходим. В этом и состоит смысл индивидуального подхода в фитотерапии.

Сложно сказать, какова связь между проблема ЖКТ и приемом трав. У меня одновременно наблюдается масса народу с Вашим диагнозом, принимающие травы значительно дольше, чем Вы. Но у них нет таких проблем. Возможно, это Ваша индивидуальная чувствительность. А может быть параллельное заболевание, текущее само по себе. Учет этих особенностей, безусловно, необходим. В этом и состоит смысл индивидуального подхода в фитотерапии.

Уважаемый Андрей Николаевич, добрый день!

По прошествии времени прямую причину моего ЖКТ-шного недомогания выявить до конца так и не удалось, но гастроэнтеролог уверен, что это все-таки происки моего хр. холецисто-панкреатита. На сегодняшний день голодные боли почти прекратились, и бывают только при очень долгом голоде (сосет под ложечкой), но корень языка все равно обложен и чуть желтоват, хотя небольшая горечь во рту натощак бывает лишь изредка. Я принимала отвар семени льна.

Сейчас принимаю наш курс трав уже на спуске 27 капля аконита, и - ттт! неприятных ощущений в печени вроде бы нет! Ура!

В порядке начала очередного полугодового планового обследования прошла 19.10.12г колоноскопию (там ничего плохого нет кроме появившихся небольших дивертикулов), и сдала развернутые анализы крови 5.11.12г.
Радость - паратгормон снизился до нормального уровня (пропила курс акваДтрим, и мнение эндокринолога из Обнинска о выраженной нехватке витамина Д подтвердилось), а вот некоторые другие показатели увеличились....((((((

Очень увеличена оказалась мочевая к-та - 458,9 мкмоль/л (при N 154.7 - 357.0), раньше она у меня не увеличивалась - это подагрический процесс появился?

Также впервые почему-то увеличен Альфа-2 глобулин - 8.73 г/л (при N 3.9 - 8.5) - что это???

Эстрадиол стал тоже чуть выше прошлых значений - 64,2 пг/мл - против 46 пг/мл от апреля 2012.

Продолжил увеличиваться и стал теперь уже "высоким" холестерин - 7,81 ммоль/л, и ЛПНП - 5.39 ммоль/л при норме < 3.3. А вот глюкоза в крови снизилась и стала на верхней границе нормы.

Замечу, что после 2-х мес. перерыва я на прошлой неделе возобновила регулярный прием Сиофора-850, как Вы и рекомендовали, 1 р\на ночь.Может ли он кроме снижения глюкозы повлиять и на снижение холестерина в т. числе?

Андрей Николаевич, очень хотела бы узнать Ваши комментарии и рекомендации по отклонениям в крови, может на Ваш взгляд, стоит проверить дополнительно еще что-то из анализов???

Хотела сейчас добавить файлы с анализами в формате pdf в свою ИБ, но сайт почему-то ругнулся на неправильный формат - прикрепить не получилось... Попробую прикрепить сюда хотя бы файл с результатами крови ... почему же там формат не нравится???

А это - продолжение - заключение колоноскопии.

Что же можно сказать, если все нормально? Ну и слава богу! Мочевую кислоту нужно снижать, вводя ограничения в питании, в первую очередь белок, кофе, чай, некоторые овощи. Можно попить веронику, березу, лопух, астрагал и т.п.
Сиофор холестерин не понижает. По крайней мере, непосредственно.
Дополнительные анализы делать не нужно.

Спасибо Вам большое за оперативность и советы, и слава Богу, что все почти нормально! Мочевую к-ту буду снижать, исключу кофе, чай и пока любое мясо, а помидоры я и так не ела уже несколько месяцев. А творог и травяные или зеленые чаи можно? По поводу трав - есть концентрат корня лопуха майского, он подойдет?
Андрей Николаевич, а можно еще вопрос? Что по-Вашему может значить увеличение Альфа-2 глобулина? Попробовала почитать в нете и ничего применительно к моему случаю не нашла....Может это быть как-то связано с подагрическим процессом?

Сложно сказать, с чем это связано.
Творог и травяной чай можно. Зеленый тоже содержит пуриновые основания, поэтому ограниченно.
Лопух подойдет.

Спасибо, буду придерживаться Ваших рекомендаций!

Андрей Николаевич, добрый вечер!

Собираюсь высылать Вам денежку на очередной курс, хотела спросить - а можно ли попробовать высылать Вам деньги системой Kontact, если на Вашей почте или рядом (узел связи) появились представительские пункты этой системы, и Вам это будет удобно или по дороге (а может и кому-то из пациентов тоже)?

Я недавно пользовалась ей и осталась очень довольна удобством (наш узел связи подключился к этой системе), деньги доходят моментально - несколько минут, и стоит это существенно дешевле (в несколько раз) почтового перевода - 1,5% от суммы, т.е. 75 руб. за перевод 5000 руб.

При получении в любом пункте Kontact Вашего города нужен только Ваш паспорт, ФИО и город отправителя и номер перевода (Вам сообщает отправитель), при отправлении - мои данные , ФИО получателя и название города (С-Пб., без адреса) для получения в любом пункте Kontact города С-Пб. Если Вам это покажется тоже удобным - буду рада.

С уважением и наилучшими пожеланиями в Новом году,
Ирина

Да, мне знаком этот сервис, некоторые пациенты, особенно из-за границы, уже пользовались им. В принципе, если Вам это удобно, пользуйтесь и Вы.
На мой взгляд, самая удобная вещь - это перевод с карты на карту Себрбанка России. Можно это делать, вообще не выходя из дому, через компьютер. Процент там тоже какой-то минимальный получается.
Единственная проблема таких переводов - они безличные. Поэтому о каждом факте нужно мне сообщать дополнительно посредством электронной почты или по телефону, смс например.

Отлично, буду пользоваться этим способом, узел связи совсем рядом. Карточка Сбера есть - но она не моя, а мужа. А свою заводить только ради этого узкого и нечастого назначения не удобно, да и отделение Сбера находится вовсе не рядом с домом. Так что решено - Контакт!

Хай буде контакт.

Андрей Николаевич, деньги сегодня выслала, подробности - в эл. почте.

Хорошо, понял.

Уважаемый Андрей Николаевич, добрый день!

Получила и принимаю курс трав, сейчас на 12 капле вверх.
Заканчиваю очередное плановое обследование, высылаю Вам результаты файлами здесь, т.к. в ИБ файлы не прикрепляются.

Сдала все анализы крови (общий, биохимию, электролиты, гормоны и т.д.). Холестерин так же высок, мочевая кислота снизилась, но не до конца, снизился теперь натрий - ниже нижней границы, эстроген снизился аж до нижней границы менопаузы. Паратгормон опять начинает подниматься (т.к. последнее время принимала аквадетрим не регулярно).
Эндокринолог в Обнинске подробно и долго изучала все мои анализы крови в динамике и предполагает, что все эти скачки электролитов могут быть следствием возможного отклонения гормонов надпочечников и почечными отклонениями... назначила проверить АКТГ, кортизол, гликированный Hb, кровь на сахар через 2 час.после еды. И дальнейшее наблюдение.

Денситометрия моя очень удивила врача, она после приема аквадетрима улучшилась всего за полгода на очень существенное число Т, такого как он говорит, он не видел еше ни у кого из многочисленных пациентов. Это у меня по его мнению может быть также возможным следствием приема аквадетрима.
Препараты кальция я не принимаю, только вит. Д.

Снимок легких - в порядке, динамика прежняя с июнем 2012г.
Результаты консультации врачей эндокринолога и врача по органам грудной клетки также высылаю.

Здесь - описание рентгена легких от 1 февр. 2013г

Здесь - денситометрия шейки прав. бедра от 11.01.2013г.

а здесь - денситометрия поясничн-крестц. отдела позвоничника. от той же даты.

Это - заключение терапевта и специалиста ОГК. 1.02.2013г

Это заключение и назначения эндокринолога от 2.02.2013
Занесите все это, пожалуйста, в мою ИБ.

Все ясно.
А послать все это на мой майл можно?

Уважаемый Андрей Николаевич!

Вчера я отправила Вам денежку по Контакту на очередной курс. Подробности - у Вас в майле.

С уважением, Ирина

Письмо видел.

Андрей Николаевич, добрый день!

Увидела объявление о Вашем предстоящем отпуске, и решила написать. Я сейчас заканчиваю последние капли очередного (идущего третьим подряд по счету) курса, скоро мне предстоит очередное полугодовое обследование. Самочувствие мое пока стабильное, без изменений. Может, мне пока сделать перерыв в травах на время обследования и заодно Вашего отпуска? А к Вашему приезду я отпишусь о результатах. Как посоветуете?

С уважением, Ирина

Конечно! Вы можете сделать перерыв.

Андрей Николаевич, доброго Вам дня!

Мое плановое обследование по нескольким независящим от меня причинам затянулось, успела сделать пока только УЗИ бр. полости, малого таза, почек и мол. желез с л\узлами - везде пока чисто... Материалы обследования в формате pdf у меня по прежнему не прикрепляются здесь на сайте (причину не пойму - формат адекватен?!), высылаю их Вам в эл.почте.

Перерыв в травах, как мы и договаривались, я сейчас сделала (с 25 июня), но интуитивно почему-то хочу его закончить в августе и продолжить следующий курс. Денежку на курс я Вам уже выслала по Contaktу, подробности в эл.почте.

Только прошу Вас немного повременить с подбором и высылкой курса - на следующей неделе планирую сдать все анализы крови, посмотрим что там - и тогда Вам можно будет уже отчего-то отталкиваться в подробностях сбора, если будут какие-то отклонения от нормы. Как Вы считаете, так наверное, разумней?

С уважением, Ирина

Хорошо.

Андрей Николаевич, добрый вечер.

Я вчера выслала Вам денежку на очередной курс трав по Контакту, все подробности в эл. почте, + там же последние обследования и мои обстоятельства и некоторые вопросы за последние месяцы.

Все же спрошу Вас здесь - если в последние месяцы были (на фоне предыдущего курса и параллельных осложнений других заболеваний) выраженные и длительные стрессовые и физические нагрузки (мой уход за больной, похороны, решение последующих за этим проблем) - есть ли сейчас смысл для профилактики усилить курс( или дозировку)? Как-то меня напрягает все произошедшее, точнее - его возможные последствия...

Буду ждать Ваших замечаний и бандерольку...

С уважением и благодарностью,
Ирина

Нет, в этом нет нужды.

Андрей Николаевич, здравствуйте!

Хочу заказать очередной курс трав, не изменилась ли стоимость курса?

Спасибо.

За последние 2 года не изменилась.